Configuración histórica del sistema hospitalario público y privado de Galicia (Revista Galega de Economía ,2023).

Edificios del Complexo Hospitalario de Ourense, años 2007 aprox.

Sanatorio Psiquiátrico de Conxo Santiago

Residencia Sanitaria Nuestra Sra. del Cristal Ourense. Años 1972. AHPOu 

No es habitual encontrar trabajos que describan y analicen  la configuración histórica del sistema hospitalario público y privado en Galicia a lo largo del siglo XX y XXI...y ver qué impactos/consecuencias/avances supusieron tanto la Ley General de Sanidad de 1986 como las transferencias sanitarias a Galicia en 1991.

Recomendamos a los lectores del blog la lectura del interesante trabajo publicado por  Daniel Peñín Agra y Margarita Vilar Rodríguez en la Revista Galega de Economía en 2023.

Peñín Agra, D., & Vilar Rodríguez, M. (2023). La configuración histórica del sistema hospitalario público y privado en España desde una perspectiva territorial: El caso de Galicia. Revista Galega de Economía , 32 (3), 1-26. https://doi.org/10.15304/rge.32.3.9203  

  https://revistas.usc.gal/index.php/rge/article/view/9203/13299

 

El volante Modelo P-10, Parte de Consulta y Hospitalización (El "pe-diez", un documento mítico-histórico en la Sanidad pública española)

El volante Modelo P-10, Parte de Consulta y Hospitalización  (El "pe-diez", un documento mítico-histórico en la Sanidad pública española)

por David Simón-Lorda

Un volante P-10 de un especialista de cupo de Neuropsiquiatría, 1978, Centro de Especialidades, Ourense. (la flecha de color naranja en la izquierda de la fotografía y que hemos añadido nosotros, señala el número o tipo del volante que le daba nombre: P-10). (foto de David Simón, Archivo Diario de un médico de guardia, 2020)

Muchos de los que hayan trabajado en la sanidad pública española, habrán manejado u oído hablar del "volante P-10"...y es que ya es un documento mítico e histórico en la gestión de la asistencia sanitaria pública de nuestro país desde los años 60-70´s del siglo XX hasta que deja de usarse (no se muy bien precisar cuándo, pero seguro que llegó hasta inicios del siglo XXI).

Hace unos días una madre me enseñaba un ajado y viejo volante P-10 , que había guardado durante años en su papeles familiares, y en donde un especialista de cupo de su ciudad en 1978 en un P-10 escribía un volante de interconsulta para su hijo de pocos años. Estaba agradecida por la actuación de aquel médico y lo guardó durante años en sus papeles personales (desde 1978 a 2020).

Sobre la Historia y stories del P-10 he escuchado a veces comentarios de antropólogos e historiadores de la salud (Comelles, Perdiguero...) en alguna jornada científica, pero no he logrado encontrar textos escritos por ellos sobre este tema del P-10...

A continuación reproduzco un texto de un Blog escrito por un médico de Murcia, el dr. Comesaña,que creo resume e ilustra muy bien este tema del P-10. 

En estos tiempos de mil trámites burocráticos -informatizados/digitalizados, eso sí- para hacer cualquier gestión sanitaria en el quehacer diario de los sanitarios españoles del siglo XXI, uno se sorprende de la sencillez y eficiencia de dicho "pasaporte" sanitario....Eran otros tiempos...(no mejores).  

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Apología del volante modelo P.10
http://makyyo.blogspot.com/2014/09/apologia-del-volante-modelo-p10.html

Como bien podéis comprobar, en el día de hoy contamos con la colaboración de nuestro buen colega el Dr. D. Manuel Comesaña, que desde zonas murcianas, nos comenta detalles de un formulario de uso habitual (y cada vez menos frecuente dada la incursión de la informática en las consultas).

Os dejo con él, y pongo a vuestra disposición este humilde blog...

Apología del volante modelo P.10

No sé exactamente desde cuando está en servicio pero posiblemente provenga del franquismo. Yo lo he conocido durante todo mi ejercicio profesional, ejercicio que, para bien o para mal, ya está llegando a su fin. Inalterable ante transiciones democráticas, democracias, cambalaches de partidos, transferencias, movidas gerenciales, huelgas, modas y demás avatares. Ni las guerras, ni los misiles, ni la maldad, ni el fanatismo lo han afectado. Siempre igual, joven, sin arrugas en su talonario e indispensablemente útil. He visto mesas de médicos sobre las cuales solo hay un bolígrafo y este rectangular papel dispuesto a todo.

Es justo, por tanto, que se merezca una apología. Coged uno y miradlo detenidamente, mirad este volante P.10 en cuyo frontispicio reza solamente: “PARTE DE CONSULTA Y HOSPITALIZACIÓN”. Luego hay una serie de apartados para datos divididos en cinco bloques bien delimitados. Con todos ellos debidamente cumplimentados tenemos un documento donde, dentro de su pequeñez física, puede haber toda una historia clínica de un enfermo y todo un protocolario y versallesco modo de hacer las cosas. Desde el médico que remite o consulta al médico consultado, pasando por la Inspección. Nunca he sabido cual es la misión exacta de esta última instancia pero me imagino que será marcar, tras un concienzudo estudio del caso, las dos cuadrículas que existen en el ángulo inferior izquierdo, dentro del bloque “DATOS MÉDICOS”: PROCEDE y ACOMPAÑANTE. ¿Alguien ha visto alguna vez marcadas estas cuadrículas? Pero hay más preguntas: ¿Qué es lo que puede proceder o no? ¿Y el acompañante? ¿Qué poder o misión le otorga este salvoconducto en que se convierte el P.10 con la cuadrícula marcada?

Dejemos este interrogantes y centrémonos en el primer bloque. Ante todo el “DEL DR.” seguido de una larga línea en blanco. Y aquí el P.10 se convierte en un título nobiliario ¿A qué nos vamos a engañar? No es lo mismo un P.10 cumplimentado por uno cualquiera de nosotros que por un eminente colega. Si es éste el caso, el enfermo nos lo enseñará orgulloso y nadie dudará de que allí está escrita la verdad. Luego, en un segundo bloque, viene el árbol genealógico del usuario, su nombre y apellidos, la ubicación de su casa solariega y la familia a la que pertenece o titular de la extinta cartilla. Un tercer bloque denominado “SERVICIO” establece una gradación con cuadrículas al modo de los antiguos entierros o los billetes del tren. Para los más jóvenes, recordar que antes existían entierros de 1ª, 2ª y 3ª (“es más triste que un entierro de tercera”, se decía) al igual que billetes de tren de 1ª, 2ª y 3ª. El correlato es “Ambulancia”, “Taxi” y “Colectivo”. El enfermo de primera viajará en ambulancia, incluso en ambulancia medicalizada, cómodamente tumbado, rodeado de profesionales y artilugios de sobrevivencia y, al volante, irá un conductor experto que hará sonar la sirena y brillar la parafernalia de luces con lo que conseguirá la preferencia en carreteras y semáforos. El enfermo de segunda viajará en un taxi, algo más incómodo pero digno y de uso individual. Pero el enfermo de tercera hará su viaje en un medio de transporte colectivo, junto a otros enfermos, cada uno con su problema, su dolor y su olor.

Y ocupando casi la mitad inferior del P.10, el bloque “DATOS MEDICOS”. Es aquí donde hay que anotar la pequeña historia, lo que el médico ha visto, auscultado, palpado o percutido porque una llamada y una nota en el margen inferior lo dice claro: “Datos fundamentales de exploración clínica que motivan el envío”. Exploración clínica dice así que sobran los signos obtenidos por análisis de muestras biológicas, por técnicas que utilicen la radiación X, ultrasonidos, TAC, RMN y PET. Siempre me ha parecido esto una arbitrariedad y he hecho caso omiso de la limitación impuesta.

Y tras esta somera descripción del volante (si fuera minuciosa daría para mucho más) vamos ahora a lo que importa: ¿para que sirve un P.10? Pues prácticamente para todo. Ahora cuando la mesa del médico se ve literalmente llena de papeles, impresos y formularios, impresoras y ordenadores, cuando la información se trasmite usando los más diversos y complicados medios tanto analógicos como digitales, este humilde P.10 es todo un canto a la simplicidad, la eficacia y a la eficiencia. Un P.10 sirve, como dice su encabezado, para consultas y hospitalizaciones pero da mucho más de sí. Los especialistas lo usan para indicar el tratamiento del enfermo que nosotros hemos de recetar, se emplea para justificar faltas al trabajo o al colegio, se extiende en ellos someros informes para la Inspección o una compañía de seguro. Aunque la orden de tratamiento a enfermería tiene su impreso específico (hijuelo del P.10), también usamos éste con dicha finalidad. Pautamos tratamientos cuando no procede extender receta oficial o damos un primer informe de lesiones al interesado. Y esto solo dentro de lo estrictamente médico. Pero hay más. Sirve de medio de comunicación para cualquier tipo de asunto, incluido los privados, entre los distintos profesionales del Centro, como bloc de notas, como precursor del post-it  y como punto de lectura. Hay quien lo ha empleado para pedir café o un bocadillo al “bar de referencia” y no me cabe ninguna duda de que ha servido como billete de amor, para misivas tan apasionadas como breves en amores incipientes o clandestinos de batas blancas y ruido de fonendos al cuello que se entrechocan en un beso fugaz.

Por eso, bien sea elogiado este P.10 porque como escribió Machado y cantó Serrat, “vosotros, amigos volantes, me evocáis todas las cosas”.

MANUEL COMESAÑA

Centro de Salud de La Alberca-MURCIA

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"Avanzando hacia el nuevo modelo sanitario": Dr. Rafael Bengoa en la Academia Médico Quirúrgica de Ourense, 28-octubre-2015.

http://www.amqourense.com/temas/amqourense/gfx/librito_2015_2016.pdf

CONFERENCIA INAUGURACION CURSO CONFERENCIAS ACADEMIA MEDICO QUIRURGICA de OURENSE, CURSO 2015-2016

Avanzando hacia el nuevo modelo sanitario

Ponente:Dr Rafael BengoaEx Director de Sistemas de Salud de la Organización Mundial de la Salud
Ex Consejero de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco (Gobierno Vasco 2009-2012 / Lehendakari P. López).
Actualmente:
- Director del Departamento de salud de la Deusto Business School. Universidad de Deusto.http://www.dbs.deusto.es/cs/Satellite/dbs/es/deusto-business-school-health
- Asesor Internacional en Políticas de Salud y sector Social.
- Senior Fellow de la Universidad de Harvard. Boston. EEUU.
- Profesor en la Universidad Mc Gill en Canadá. (Desautel Management School – Montreal)
-  Desde verano de 2015, es además, Asesor en temas sanitarios para el PSOE.

En la Unión Europea:
- Es Vicepresidente del Horizon 20/20 en Salud, Demografía y bienestar.

Rafael Bengoa (1952) http://www.rafaelbengoa.com/  es médico especializado en Sistemas de Salud y Salud Comunitaria por la Universidad de Londres.  Su huella profesional puede seguirse desde 1991 en varios documentos de política social y gestión sanitaria dirigidos al Parlamento Español y Vasco.
Además, ha trabajado durante quince años en la Organización Mundial de la Salud, donde estuvo al frente
de la Dirección de Sistemas de Salud hasta 2007.
En 2009, fue nombrado Consejero de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco desde donde dirigió la transformación de la Sanidad hacia un modelo más sostenible y proactivo centrado en las necesidades de los pacientes crónicos.

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Sanidad pública del sur de Galicia.... en huelga hoy: huelga en el Área Sanitaria de Vigo y huelga de facultativos sanitarios en el Complexo Hospitalario de Ourense

Los trabajadores de los hospitales públicos de Vigo, llamados hoy a la huelga

La junta de personal del Chuvi ha cifrado el seguimiento en un 90%

http://www.lavozdegalicia.es/noticia/vigo/2015/10/13/trabajadores-hospitales-publicos-vigo-llamados-hoy-huelga/00031444726004131340453.htm

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EN OURENSE

13 de octubre de 2015: NOTICIAS Y ENLACES EN LA VOZ DE GALICIA DE HOY.

Los médicos del CHUO afrontan hoy su huelga sin apoyos externos

Un centenar de facultativos trabajarán en los servicios mínimos pactados por la coalición sindical CESM Omega, convocante del paro

 http://www.lavozdegalicia.es/noticia/ourense/2015/10/13/medicos-chuo-afrontan-hoy-huelga-apoyos-externos/0003_201510O13C4994.htm

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Guerra de cifras sobre el seguimiento de la huelga en el CHUO

Los convocantes cifran en un 80 % el seguimiento de los médicos mientras la dirección lo fija en el 18 %

http://www.lavozdegalicia.es/noticia/ourense/ourense/2015/10/13/trabajadores-chuo-concentraron-apoyo-companeros-vigo/00031444731710413243277.htm

Foto: SANTI M. AMIL (tomada de http://www.lavozdegalicia.es/noticia/ourense/ourense/2015/10/13/trabajadores-chuo-concentraron-apoyo-companeros-vigo/00031444731710413243277.htm)

La junta de personal del Complexo Hospitalario Universitario de Ourense y la plataforma SOS Sanidade Pública desarrollaron esta mañana un acto de apoyo a los trabajadores del hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo, recorriendo el perímetro del centro sanitario ourensano en un peculiar vía crucis en el que las reivindicaciones generales que afectan a la ciudad olívica se mezclaban con críticas más locales, como el cierre de Toén, la falta de camas o la situación en urgencias y demandas como el funcionamiento del servicio de hemodinámica las 24 horas, una unidad de geriatría o cirugía pediátrica. Los convocantes argumentaron su apoyo a los compañeros vigueses señalando la dependencia de los pacientes ourensanos con ese hospital, de referencia para el sur de Galicia en algunos servicios, y en el temor a que la apertura del nuevo edificio de hospitalización ourensano que se está construyendo «derive e nos aboque á mesma situación que se está vivindo alí», señalaba Asun Máus, la presidenta de la junta de personal. La responsable de este órgano de representación sindical justitficó la ausencia en los carteles del sindicato CESM Omega (promotor de una jornada de huelga entre los médicos ourensanos en esta misma jornada) en que «non viñeron á reunión na que plantexamos este acto e polo tanto non sabemos si apoian ou non esta movilización, co cal non podemos poñelos sen saber cal é a súa postura». Cabe recordar que el resto de sindicatos que conforman el órgano de representación sindical tampoco mostraron su apoyo explícito a los facultativos ourensanos en esta jornada de paro que, según la coalición convocante (CESM Omega) está siendo respaldada por un 80 % de los profesionales. La dirección del CHUO, sin embargo, habla de un seguimiento del 18 % de esa huelga de médicos y reconoce que se han producido cancelación de intervenciones quirúrgicas y de consultas. El paro ha provocado las protestas de pacientes afectados, que han tenido que acudir al servicio de atención al paciente para pedir una reprogramación de su cita y lamentaban que desde los responsables del hospital no se les hubiera avisado para reprogramar directamente las consultas evitándoles los desplazamientos.  

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Salvar la sanidad pública (importante artículo de opinión en EL PAIS, 23-1-2015)

Reproducimos a continuación un magnífico artículo sobre la situación de la sanidad pública en nuestro país y que firman profesionales e intelectuales de gran prestigio.

Nos sumamos y apoyamos desde este blog todo lo que se plantea en esta tribuna en El País. 

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http://elpais.com/m/elpais/2015/01/22/opinion/1421948872_811856.html

TRIBUNA

Salvar la sanidad pública

Renovar el Sistema Nacional de Salud es una exigencia moral apremiante

Autores: Victoria Camps, Adela Cortina, Antonio Elorza, Santos Juliá, Javier Marías, Nicolás Redondo Urbieta, Fernando Savater, Vicente Verdú, Enrique Costas Lombardía, Mercedes Fernández, Juan Gérvas, Javier Rey del Castillo y Cayetano Rodríguez Escudero

EL PAÍS, 23 ENE 2015 - 00:00 CET

El Sistema Nacional de Salud se degrada.La sanidad pública sufre desde hace años un continuo deterioro que los recientes recortes indiscriminados derivados de la crisis económica han acentuado y acelerado. Ahora, tal como está, interpretada por cada comunidad autónoma a su aire; desentendida del Estado; con una gestión opaca y escaso afán por la eficiencia; sometida al partidismo; financieramente menguada; escasa de inversiones que actualicen sus instalaciones y dotación tecnológica; despoblándose de profesionales sanitarios y muy mal pagados y en gran parte desmotivados los que quedan; debilitada en sus principios morales por las diferencias de asistencia entre las autonomías que rompen la equidad y la solidaridad y con unas listas de espera crecientes que causan la desafección y el éxodo de la clase media, soporte natural e indispensable del sistema (más de 10 millones de españoles —y se prevé que el número aumente a medida que se cree empleo— pagan ya voluntaria y espontáneamente una póliza de seguro privado), la sanidad pública pierde progresivamente calidad y en pocos años quedará degradada a un servicio de beneficencia, una medicina para pobres.

La degradación es oculta. Las listas de espera, cada día más largas, embalsan y soterran la demanda desatendida y no permiten que la sociedad perciba la demora y la precariedad de la asistencia pública: los enfermos obviamente aislados y desconocidos entre sí son incapaces de hacerse presentes y el número de los que esperan es, en todas las autonomías, un dato para uso político, siempre en penumbra y manipulable. A la sanidad pública, aunque está enferma, muy enferma, y sin tratar desde hace años, no se le ve mala cara. De hecho, las listas de espera (ayudadas por las peculiaridades de la atención médica) actúan como una pantalla que oculta a los ciudadanos la verdadera situación del sistema e impide así la formación de una opinión pública enterada y activa.

Pasividad de los políticos. Sin una opinión pública consistente no puede producirse la presión social que en democracia es el motor de la acción política. El velo de las listas de espera favorece así la pasividad de los políticos. A ellos les consta que la sanidad pública está en decadencia, pero los votantes no demandan su mejora y además saben bien que una reforma seria del sistema exige adoptar medidas impopulares con un muy probable alto coste electoral. ¿Correr tal riesgo por renovar un sistema cuyo deterioro los ciudadanos no acusan ni siquiera ven? La asistencia digna a los enfermos o el afán de justicia son bellas causas que todos los partidos políticos defienden, pero el cuidado de los votos es siempre lo primero. No cabe esperar que por sí mismos los políticos se muevan.

Instalada en el deterioro. En resumen, el biombo de las listas de espera y el temor a perder votos inmovilizan a la sociedad y a los partidos políticos y obstruyen cualquier cambio. Más aún, en realidad blindan lo establecido e instalan así la sanidad pública en un deterioro continuo y sordo. Sin duda, cada día estará peor, empobreciéndose hasta que pronto pierda su núcleo más íntimo y propio, donde están la solidaridad, la equidad, la buena medicina, la cohesión social y la justicia, es decir, todo.

Exigencia moral. Sólo una reforma a fondo puede salvar el sistema y sólo un acto de voluntad colectiva puede ser el resorte de la reforma. Si el estado actual de las cosas cierra el camino natural de la presión social es preciso abrirle otras vías.

Con tal fin presentamos este manifiesto en el que directa y públicamente pedimos a todos los partidos políticos que consideren la renovación del sistema una exigencia moral ya apremiante y emprendan la reforma capaz de vertebrarlo, mejorar la calidad de su asistencia, impedir las desigualdades territoriales, afirmar la justicia y hacerlo financieramente viable, preparado para afrontar los compromisos de hoy y los nuevos que sin remedio van a llegar.

Y pedimos también a todas las organizaciones o asociaciones de profesionales sanitarios (colegios provinciales, consejos generales, sociedades científicas, escuelas e institutos de estudios, etcétera), sindicatos, organizaciones de consumidores, entidades culturales próximas a la sanidad que reiteren y apoyen nuestra demanda con la mayor publicidad posible.

Victoria Camps y Adela Cortina son filósofas. Firman también este manifiesto Antonio Elorza, Santos Juliá, Javier Marías, Nicolás Redondo Urbieta, Fernando Savater, Vicente Verdú, Enrique Costas Lombardía, Mercedes Fernández, Juan Gérvas, Javier Rey del Castillo y Cayetano Rodríguez Escudero.

Enlace web http://elpais.com/elpais/2015/01/22/opinion/1421948872_811856.html

LIBRO " LA SALUD COMO NEGOCIO" (2014), Pablo Vaaamonde (coord.)

https://www.facebook.com/pages/La-salud-como-negocio/319967814853468?sk=info
LIBRO " LA SALUD COMO NEGOCIO" (2014), Pablo Vaaamonde (coord.)

Información

“La salud como negocio” es un libro de combate y divulgación, que pretende denunciar lo que están haciendo los gobernantes con nuestra sanidad: ejecutan un implacable desmantelamiento del sistema público para generar espacios de negocio. Este proceso es de tal magnitud que puede dejar a nuestros sucesores sin la protección sanitaria que tanto costó construir a las generaciones precedentes y a nosotros mismos. 

(Los autores)

AUTORES:

-Sergio Fernández Ruiz. Vicepresidente de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid.

-María Luisa Lores Aguín. Especialista en Radiología Médica y miembro de la Asociación Gallega para la Defensa de la Sanidad Pública (AGDSP). En la actualidad, trabaja como radióloga del Complejo Hospitalario de Pontevedra.

-Manuel Martín García. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Portavoz de SOS Sanidade Pública y presidente de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP). Trabaja como médico de familia en Marín (Pontevedra).

-Marciano Sánchez Bayle. Médico pediatra. Director del Observatorio de Políticas de Salud, presidente de la International Association of Health Policy y portavoz de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP). Trabaja como pediatra en Madrid.

-Pablo Vaamonde García (coordinador). Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Fue Director general de Asistencia Sanitaria del Servizo Galego de Saúde (Sergas). En la actualidad trabaja como médico de familia en el centro de salud de Labañou (A Coruña).

Índice
Prólogo: La crisis sistémica y el combate contra la tiranía (Xosé Manuel Beiras)
Introducción: El ataque a la Sanidad pública (Vicenç Navarro)
A) Primera parte:
1. Presentación (Marciano Sánchez Bayle, Pablo Vaamonde García)
1.1.1 La salud como negocio
1.1.2. Malas perspectivas para la Sanidad
1.1.3. Las amenazas de la Sanidad pública

B) Segunda parte:
1. La contrarreforma sanitaria. (Marciano Sánchez Bayle, Pablo Vaamonde García)
1.1.1. La Sanidad pública en peligro.
1.1.2. Desmontando la Sanidad pública.
1.1.3. Contrarreforma sanitaria.
1.1.4. Real Decreto Ley 16/2012: La Sanidad pública dos años después.
2. La estrategia global de la privatización. (María Luisa Lores Aguín, Manuel Martín García, Pablo Vaamonde García)
2.1.1 La privatización sanitaria: el libre comercio y el Club Gertech.
2.1.2. Análisis sobre la negociación de la «Asociación Transatlántica para el Comercio y la Inversión» (TTIP).
2.1.3. Nuevas vías para la privatización sanitaria.
3. Las privatizaciones en Sanidad: estrategias aplicadas en Madrid, Valencia y Galicia. (María Luisa Lores Aguín)
4. La financiación público-privada del nuevo hospital de Vigo (Manuel Martín García)
5. Crónica de la «Marea Blanca»: las movilizaciones de Madrid contra la privatización sanitaria. (Marciano Sánchez Bayle, Sergio Fernández Ruiz)
6. La trampa de las Áreas de Gestión Clínica. (Manuel Martín García, Marciano Sánchez Bayle, Pablo Vaamonde García)
7. Los conflictos de interés y la puerta giratoria. (María Luisa Lores Aguín, Pablo Vaamonde García)
7.1.1. Intereses cruzados en la privatización de la sanidad en Madrid, Valencia y Galicia
7.1.2. La puerta giratoria en la Sanidad
7.1.3. Vidas ejemplares
8. Aborto: regreso a la barbarie. (Pablo Vaamonde García)
9. Desigualdad y salud. (Pablo Vaamonde García)
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Descripción

"Este libro es uno de los mejores documentos que se han publicado en España sobre lo que está ocurriendo en la sanidad pública. Es una mina de información. Escrito de una manera amena, fácil de leer y comprender, conjuga pasión y compromiso por la justicia social con un gran rigor y credibilidad en su documentación. Es, sin duda, un libro que se convertirá en un punto de referencia para todos aquellos movimientos sociales que luchan para conseguir un mundo y una sanidad mejores. Debería ser una lectura obligatoria en las instituciones de enseñanza del país". (Vicenç Navarro)

"Esta obra constituye una lúcida y valiente acción en defensa de la ciudadanía. A este combate contra la tiranía contribuye, en el laboratorio de las ideas y en la práctica de la denuncia valiente, este libro, una obra colectiva de un grupo de profesionales comprometidos en la defensa de la sanidad pública".(Xosé Manuel Beiras)

10 mayo de 2012, Dia de Loita pola Sanidade!!

MAÑANA, JUEVES 10 DE MAYO, A LAS 11 HORAS,  HABRA UNA CONCENTRACION EN LA PUERTA PRINCIPAL DEL Complexo Hospitalario de Ourense (CHUO), DE TODOS LOS TRABAJADORES EN CONTRA DE LOS RECORTES DE LA SANIDAD PUBLICA. 

¿PPP?: Participación privada-pública en la financiación de sanidad pública ourensana y gallega

PPP,CPP: Participación Público-Privada, Cooperación público-privada...

Aprendanse los lectores del blog estas iniciales (PPP) tan similares a las del partido gobernante en la Xunta, porque desde "Diario de un médico de guardia" pensamos que aplicadas a la sanidad gallega, pueden significar la entrada de una privatización parcial/progresiva de la gestión sanitaria pública.

La Consellería de Sanidade presentará hoy la auditoría realizada los últimos meses e informará de datos de las listas de espera estructurales y no estructurales, tratando así de distraer del debate sanitario dos asuntos de agenda muy importantes como son los malos resultados asistenciales de este trimestre último, y el inmediato desembarco masivo del capital privado en la sanidad pública gallega (Sanidade financiará con capital privado el 37% de sus inversiones (El País-Galicia, 21-10-2009)).

Nos centramos hoy en este último tema y sus vínculos con los Presupuestos 2010 de la Xunta de Galicia en lo que tiene que ver con Sanidade y con Ourense.

Al ver las declaraciones reflejadas en la prensa ourensana de hoy, y realizadas ayer por los políticos ourensanos del partido gobernante en la Xunta en una rueda de prensa en la sede de su partido ((para valorar el presupuesto global 2010 para Ourense y en donde destacaron el tema de la partida presupuestaria para los centros de salud de la ciudad (Couto y O 21))), creemos interesante destacar que se "olvidaron" de varios matices:

1.- Nuevos Centros de Salud Couto y O 21: El que figuren en los presupuestos del 2010 es debido a que previamente se hizo una toda una serie de iniciativas y actuaciones planificadas para dichos centros de salud desde unos años antes por la Xunta bipartita. Desde Sergas y Consellería de Sanidade hay constancia de que se trabajó con total cooperación y lealtad institucional con el Concello de Ourense (tanto en época de alcalde Cabezas, como con Poli Nóvoa y luego con Paco Rodríguez...) para ir preparando terrenos, permisos, planes funcionales, licitación del proyecto etc.. y esto lleva un tiempo que luego siempre se alarga más de lo deseado, como bien sabe cualquiera que haya trabajado con mínimo rigor y seriedad en la Administración pública... Ya lo explicó ayer el alcalde de Ourense Paco Rodríguez.

Además ahora ya no se acuerdan de las críticas y cacareos varios vertidos desde (algunos) miembros del PP sanitario ourensano acerca de la paralización de la reforma del Nóvoa Santos, tema que desde la Consellería/Sergas bipartito se argumentó ya en su día (construir primero el del Couto y luego con éste ya abierto, que asume parte de la población que atiende el CS Novoa, afrontar entonces la reforma-muy compleja- del Novoa Santos).

Es la hora de colgarse medallas y toca aguantarse a los que ahora no gobiernan la Xunta, aunque veamos ahora que el PP asume sin problemas el proyecto planificado por el bipartito en la Xunta y en el Concello de Ourense en el tema de los centros de salud de la ciudad... Lo que no planificó el bipartito es que se fueran a construir con capital privado... 2.-¿Se construirán los Centros de saúde O Couto y O´21 con fórmulas CPP o PPP?. Esta es la pregunta....Pero parece que va a ser así...

Ya lo dijimos en la entrada del blog: PPP, CPP.... Apréndanse estas iniciales tan similares a las del partido gobernante en la Xunta, porque lo que significan es la entrada de la privatización parcial en la gestión sanitaria. Nada de esto dijeron o contaron los políticos del PP en la rueda de prensa dada ayer y que hoy refleja la prensa. ¿Se van a construir estos centros con capital privado?... Esto sí ha quedado ya claro para la construcción de varios centros en el área de Vigo,y ya hay alarma/alerta en la ciudadanía y sindicatos de la ciudad (ver enlaces al final).

Desde la Consellería de Sanidade (tal y como refleja la prensa, y se puede ver en el documento de Orzamentos 2010 colgado de la web de la Xunta) apuntan que los modelos más habituales de participación/colaboración público-privada (PPP-CPP) implican que se forme una sociedad que es propietaria de la infraestructura durante 30 o 40 años. La Administración le paga un alquiler en ese tiempo y después se queda el edificio. Además, la sociedad privada se queda con la gestión de los servicios no médicos, como la lavandería, la cafetería o el mantenimiento....

Lo que se va sabiendo en los lugares en que ya se han activado hace años estas formulas PPP-CPP (Comunidad de Madrid, Valencia, Gran Bretaña....) es que esto es al final más caro para los bolsillos de los contribuyentes, además de precarizar de forma brutal el empleo público.

Nadie dijo nada de esto ayer: ni los del PP ni tampoco sindicatos, partidos políticos de la oposición, ni la CEO, ni el Concello ni las asociaciones de vecinos (sobre todo la que le da medallas a los que les subvencionan, y de la cual recordamos las algaradas -¿subvencionadas?-montadas en la calle y en prensa por el tema de la hemodinámica hace unos años)...

¿Y la fase II del CHOU?....

3.-¿Fase II del Plan Director del CHOU?: Ya lo señaló ayer de nuevo el alcalde de la ciudad: El Plan Director del CHOU “no sale” en el capítulo de Inversiones Sergas salvo 1.417.543 euros para 2010, y sin anualidades posteriores. Queda un fondo de 4.100.000 euros para el 2010 en un inespecífico apartado de “Plans directores e outras actuacións en atención especializada”, pero que de entrada no está asignado al CHOU ni a ningún otro centro (tampoco hay nada asignado para Hospital de Verín ni de Valdeorras)….

No recordamos con detalle todo lo que desde el PP ourensano se dijo en prensa, radio y TV hace ahora justo un año acerca de la inversión para el CHOU para el 2009 y para las anualidades posteriores, pero armaron mucho ruido: que se iba a incumplir lo prometido por Touriño en el Plan de Infraestructuras Sanitarias, etc...¿Y ahora qué?.

Salvo error u omisión de la redacción de "Diario de un médico de guardia" al estudiar el documento del Orzamento 2010, el CHOU no "sale" en la foto del 2010 ni en las siguientes , y es que, por no salir ni está contemplado en las formulas PPP a las que antes nos referíamos. El total investimento PPP del Sergas reflejado en el Orzamento 2010 es de 72.5 millones euros (Investimento equipamento Hospital Lugo: 25.0 millones euros; Investimento plan asistencial pacto local: 27.0; Novo Hospital Vigo en SPI : 20.0; Novo Hospital Pontevedra en SPI:0.5).

La fase II del Plan Director del CHOU, que era vital por muchos motivos para la ciudadanía, para el tejido empresarial y para los trabajadores del Sergas de Ourense, no está en la agenda presupuestaria del gobierno de la Xunta del PP. Todo ello pese a haberse ya licitado el Proyecto a primeros de año -y tener ya un Plan funcional realizado y consensuado con los servicios del hospital tanto para el nuevo edificio del CHOU como para tema Piñor/Toén-.

Suponía también una importantísima actuación y reordenación urbanistica y de la vida de la ciudad y de las personas que viven en la zona que rodea al CHOU y a la finca de Mariñamansa.

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ENLACES DE PRENSA:

Sanidade financiará con capital privado el 37% de sus inversiones La Xunta recurrirá a empresas para construir 23 centros de salud el próximo año.

EL PAIS (Ed.GALICIA), 21/10/2009. http://www.elpais.com/articulo/Galicia/Sanidade/financiara/capital/privado/37/inversiones/elpepuespgal/20091021elpgal_6/Tes El bipartito censura el frenazo de la Xunta a sus proyectos estratégicos

LA VOZ DE GALICIA (edicion Ourense),21/10/2009 http://www.lavozdegalicia.es/ourense/2009/10/21/0003_8050518.htm

El alcalde considera escasa la previsión presupuestaria que corresponde al plan director del CHOU

LA VOZ DE GALICIA (edicion Ourense),21/10/2009 http://www.lavozdegalicia.es/ourense/2009/10/21/0003_8050521.htm

El Sergas hará el año próximo en Vigo 5 centros de salud con fondos privados .Sanidade prevé ampliar la fórmula desde el 2011 a otros cuatro más y a los centros de alta resolución LA VOZ DE GALICIA (ed. Vigo), 21/10/2009 : http://www.lavozdegalicia.es/vigo/2009/10/21/0003_8051171.htm «Las fórmulas privadas acaban saliendo más caras» Movilizaciones contra los planes de la consellería LA VOZ DE GALICIA (edicion Vigo),21/10/2009 http://www.lavozdegalicia.es/vigo/2009/10/21/0003_8051173.htm

El PP destaca el compromiso con los centros de salud estratégicos

LA VOZ DE GALICIA (edicion Ourense),21/10/2009

http://www.lavozdegalicia.es/ourense/2009/10/21/0003_8050522.htm

"Son mejores presupuestos que los cuatro que hizo el Gobierno bipartito". "Resalta los quince millones destinados al edificio judicial, la inclusión de los centros de saúde de O Couto y O Vinteún y una partida de 4,5 millones para viviendas sociales". FARO DE VIGO (ed.Ourense), 21/10/2009 http://www.farodevigo.es/portada-ourense/2009/10/21/novoa-son-mejores-presupuestos-cuatro-hizo-gobierno-bipartito/379093.html