Mostrando entradas con la etiqueta psiquiatria. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta psiquiatria. Mostrar todas las entradas

jueves, 29 de octubre de 2009

"Venerable Dr.Don Gregorio" y otros médicos

A una lectora del blog le llamaba la atención la presencia de "merchandasing y cachivaches de Isnotú" en las fotos que tenemos en el blog... La verdad es que no sabíamos a qué se refería inicialmente, aunque lo suponíamos al decirnos que tenía ascendencia venezolana.... Entendíamos que podría referirse a una figurita que representa a un médico vestido de traje de chaqueta negro y sombrero y que es la del "Venerable Dr.José Gregorio Hernández", médico al cual se le atribuyen milagros mil y que es adorado con fervor en muchos de los países hispanoamericanos. Precisamente supimos de él por boca de un amigo misionero ourensano en Jipijapa-Ecuador (Digno González, hoy sacerdote en Vilardevós-Ourense), el cual nos contó toda la devoción que había por este santo, las figuras que se vendían del mismo de todos los tamaños y la gente las llevaba entre las ropas o colgadas como amuletos o las ponían al lado de las camas de los enfermos...pues se les atribuía a las mismas poderes milagrosos curativos de gran efectividad.
En una tienda de "exvotos, santos y velas" de Espinho-Portugal (en tierras de veraneos "unamunianos"), las vimos por primera vez hace 5-6 años, y ya luego decoraban estantes en un par de cafeterías de la ciudad auriense compartiendo espacios al lado de la caja registradora de dichos establecimientos con las ya clásicas figuras de San Roque.... Por fin adquirimos una figura de Don Gregorio en una herboristería/tienda esotérica del centro de la ciudad y ahora decora la redacción del blog desde entonces.
En cuanto metimos hoy "Isnotú" en el buscador Google entendimos rápidamente que la lectora del blog se refería con sus comentarios a la figurita del Dr. Gregorio Hernández, pues es el nombre del pueblo en donde nació este galeno venezolano.
"José Gregorio Hernández Cisneros (Isnotú, Trujillo, 26 de octubre de 1864 - Caracas, 29 de junio de 1919), fue un médico y científico venezolano, solidario con los más necesitados, tanto que muchos latinoamericanos lo consideran un santo a pesar de no estar beatificado por la Iglesia Católica. Murió de forma trágica, cuando golpeado por un automóvil, cae al suelo y se golpea la cabeza con el borde de la acera, en la esquina de Amadores en La Pastora, Caracas. Sus restos reposan en la Iglesia de la Parroquia La Candelaria de esta ciudad, después de estar por mucho tiempo en el cementerio general del Sur. Era la tumba más visitada de dicho cementerio. Actualmente está en proceso de beatificación y canonización, logrando en el año 1986, que el Papa Juan Pablo II lo declarara "Venerable". La devoción que existe por el Dr. José Gregorio Hernández hace que año tras año miles de personas vayan en peregrinación al pueblo de Isnotú, a su casa natal, para rendirle tributo o pagar promesas por los favores ó ayudas recibidas. Se le recuerda con gran gratitud por su generosidad, rectitud y servicio a los pobres".
++++++++++++
Otro día hablaremos de algún otro Médico-santo portugués que hemos encontrado por el camino en estos años: el doctor Sousa Martins (1843-1897), eminente científico, médico y filántropo portugués, y que tiene una estatua en Lisboa en el Campo Mártires da Patria, bajo la cual se amontonan ramos de flores, velas y placas votivas en su honor. Martins ha sido recientemente canonizado como São José Tomás, pese a ser hereje y suicida ("Portugal pueblo de suicidas..." decía Unamuno en su libro "Por tierras de Portugal y España"(1911)).
++++++++++++
Terminamos hoy esta entrada del blog de nuevo con una mirada a Venezuela, pues volveremos a este país al que tantos y tantos gallegos emigraron, para dar cuatro apuntes sobre el Dr.Téllez Carrasco. un ilustre médico psiquiatra ourensano-madrileño-venezolano, fallecido en el año 2005 y que pasó casi medio siglo en ese país ejerciendo su especialidad ....Discípulo de López Ibor, fue luego parte de la directiva del Colegio de Médicos de Ourense en 1957, y compartió con Cabaleiro Goás la experiencia de arrancar el Hospital Psiquiátrico de Toén en 1959... Dedicó su interés a temas ourensanos: Don Juan de la Coba y el Trampitán, el Lobishome...y una de sus últimas obras fue "Historia de la psiquiatría en Carabobo (1951-2001)"(2005)...Dió clase en la Universidad de Carabobo, en donde compartió magisterio con una de las más importantes figuras del exilio médico de la Guerra Civil española en Venezuela: el psiquiatra José Solanes, autor de obras como "Los nombres del exilio"....Hablaremos más extensamente de éstos médicos otro día.

martes, 6 de octubre de 2009

"A viaxe tormentosa de Dolores R.", Luis Seoane (Historias ourensanas de locura y migración)

Hemos hablado en otra entrada del blog del polifacético artista Luis Seoane (1910-1979) y de su importante labor cultural y política en el exilio argentino, uno de los muchos países de Hispanoamérica en los que se refugiaron muchos gallegos y ourensanos en los años de la Guerra Civil y posguerra... muchos de ellos para ya quedarse allí para siempre.
Pero fue la miseria socioeconómica el motivo más frecuente de las oleadas migratorias gallegas (y de otros muchos españoles) del siglo XX cara a Hispanoamérica en el primer tercio de siglo y luego ya en los años 60 hacia Europa.
El papel de la emigración como generador de diferentes problemáticas psicosociales que no sólo intervienen en la patogenia sino en la patoplastia de diferentes trastornos mentales ya fue señalado por Esquirol y Jaspers. Es un tema que ha atraído desde hace décadas a los clínicos y a investigadores del campo de la sociología/antropología de la salud. Entre nosotros, el afamado psiquiatra ourensano Manuel Cabaleiro Goás le dedicó a su estudio una monografía, "Problemas psíquicos de la emigración" , publicada en 1969 en pleno apogeo de la emigración masiva hacia Alemania y Suiza.
El cuadro de Luis Seoane que acompaña a la entrada del blog fue inspirado por un desgraciado incidente que tuvo por protagonista a una mujer ourensana emigrante a Suiza en 1963, y así se lo cuenta en 1979 a Victor Freixanes en una larga entrevista que se publica en "Unha ducia de galegos", en presencia de un cuadro (una mujer con un cartel en el pecho; la mujer queda en segundo plano, como difuminada pero presente y lo más importante es el texto del letrero; alguien escribió una dirección de Ginebra en francés , nada más). Seoane lo explica:
" Es una historia que sucedió y que leí en los periódicos; una historia de emigrantes. Una mujer gallega que en su vida habñia salido de la aldea viajó hasta Suiza para ver a sus hijos que trabajaban allí. Los vecinos le escribieron en un cartel la dirección de sus hijos en Ginebra y le colgaron el cartel al cuello. Así la metieron en el tren. La pobre le iba mostrando a todo el mundo su letrero con la dirección escrita para que le dijeran en cada caso qué tren tomar, a qué ventanilla debía dirigirse, en qué cola ponerse... No hablaba mas que gallego y acabó completamente loca tras un viaje que no terminaba nunca. Cuando llegó a Ginebra no sabía quién era ni reconocía a nadie: sólo mostraba su cartelito y gemía, ya ni siquiera hablaba. No la dejaron pasar. Allí, como en todas partes, son muy astutos y asépticos: una mujer en aquellas condiciones, enferma trastornada, no podía entrar en el país, no es rentable, no sirve. Sus hijos tampoco pudieron hace gran cosa. Aquí termina la historia: le pusieron un calmante, la metieron en un tren sin consciencia, y la mandaron de vuelta a la aldea. Leí la historia en los periódicos y enseguida pintñe el cuadro que ves; con el letrero es casi suficiente. La tragedia se comenta a sí misma....".
Seaone pinta este cuadro titulado "Emigrante. Testimonio de Ginebra" en abril de 1963, en un momento de gran importancia en su carrera artística pues es el año en que expone por primera vez en España. Por esos años también sostiene y colabora con la experiencia de los seriales radiofónicos de "Galicia emigrante", y precisamente en ese mismo mes en que se gesta el cuadro, se emite el programa/intervencion radiofónica titulada "A viaxe tormentosa de Dolores R.", en donde comenta y recrea la historia del drama personal de esa mujer orensana llamada Dolores R., "una española analfabeta que llega enloquecida a la estación de Ginebra".
Otro día hablaremos de más historias de salud mental y de la asistencia sanitaria en la emigración gallega en Hispanoamérica. Quede ahí mientras tanto esta maravillosa (y al tiempo desasosegante) obra de Luis Seoane (pintor, grabador, editor, muralista, ensayista, poeta, conferenciante, activista político y cultural en Argentina y en Galicia) que es testimonio y símbolo de los problemas psíquicos de la emigración.
-----------

lunes, 14 de septiembre de 2009

"Raia seca"

"ARRAIANOS E OUTROS ASUNTOS" es un texto (escrito a medias con Emilio González Fernández ), publicado en la revista "Arraianos" en la primavera de 2006, y que ya había sido publicado previamente en las actas de las III Xornadas de Psiquiatría, Psicoanálisis y Literatura (1993). Fueron Jornadas que se celebraron durante muchos años en el Pazo de Trasalba, siempre bajo el impulso y aliento de Santiago Lamas, y bajo el paraguas organizativo de la Asociación Galega de Saúde Mental. Hoy, a raíz de la noticia en prensa que nos daba cuenta del trasiego/reparto/troceo? de varios huesos de Santa Eufemia, entre varias parroquias de uno y otro lado de la "raia seca" luso-ourensana he vuelto a releer este escrito (que ya tiene años)
Dichas letras las rescatamos/repulimos para poder participar en la interesantísima aventura e iniciativa del colectivo Arraiano (con Aser Álvarez como cerne y maestro de ceremonias del mismo), y hoy vuelve a este blog porque las fronteras dan mucho juego, y más si hablamos de creencias y del limbo vida-muerte. Volveremos sobre historias de cuerpos incorruptos, Eurociudades, Coutos Mixtos, "corpos abertos" ,huesos sagrados y santos sanadores a uno y otro lado de la frontera luso-ourensana, la "raia seca", siempre cambiante y permeable a lo largo de los siglos. http://www.arraianos.com/arraianosV_web.pdf (páxinas 53 a 57)
(En las fotos, un mapa del Couto Mixto, y una vista de la mámoa de Casa da Moura con las Peñas de Anamán al fondo, Queguas-Entrimo)

sábado, 12 de septiembre de 2009

Traumas, familias, memoria,silencios: Guerra Civil española (Desde Ourense a Belchite)

Traumas, familias, memoria, silencios: Guerra Civil (Dende Ourense á Belchite)
La revista "NORTE de Salud Mental", que edita la Sección Autonómica del País Vasco de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, publica en su último nº (junio 2009) uno de los trabajos más novedosos e interesantes que conozco en torno al efecto del trauma de la Guerra Civil en los descendientes de la generación que la vivieron o la sufrieron. El psiquiatra navarro Gregorio Armañanzas, moviendose en una clave clínica, reflexiona acerca de la transmisión generacional del trauma en nuestra Guerra Civil. Se apoya en bibliografia referente a otros conflictos (Alemania nazi-Shoah, Vietnam, dictaduras sudamericanas....) pues no existe casi nada escrito sobre nuestra Guerra Civil desde esta perspectiva. Las conspiraciones de silencio, los duelos congelados, la culpa por sobrevivir, los suicidios, las identificaciones o mitificaciones tanto en las familias de las víctimas como las de los agresores....son expuestos con varias viñetas clínicas. ((ARMAÑANZAS ROS, G. (2009): "Transmisión Transgeneracional del Trauma de nuestra Guerra Civil". http://www.ome-aen.org/NORTE/34/NORTE_34_070_44-51.pdf )).
Hay algunos textos españoles que han recorrido esa senda : "Memoria y trauma en los testimonios de la represión franquista" (2007, Anthropos) de José Ignacio Alvarez Fernández, y "Trauma y memoria de la Guerra Civil y de la dictadura franquista" (2006), del psicólogo cognitivo José María Ruiz-Vargas(http://hispanianova.rediris.es/6/dossier/6d012.pdf). En la línea de Armañanzas, más desde lo clínico-terapéutico, es obligado citar todos los interesantes trabajos y articulos del psiquiatra español Pau Perez Sales, que exploran y caminan por territorios psicoterapeuticos en sociedades e individuos expuestos a violencia politica, terrorismo o catástrofes ( http://www.pauperez.cat/). Cualquiera que haya investigado o recogido testimonios orales de personas o familiares represaliados en la Guerra Civil se ha encontrado con estos silencios, claros duelos congelados, etc...Historiadores e investigadores en temas de la represión en la Guerra Civil en Galicia como Xulio Prada, Rául Soutelo, Dionisio Pereira, Martínez-Risco,... ya han reflexionado en sus trabajos sobre la necesidad de avanzar en temas antropológico-clínicos del orden de la línea en la que se imbrica el autor del articulo motivo de la entrada en el blog. Recojo una frase que pertenece a un trabajo de una de las expertas en análisis transgeneracional que cita Armañanzas, la psicóloga psicoanalista y psicodramatista francesa Anne Ancelin Schützenberger : Si un trauma no ha sido suficientemente hablado,reconocido y expresado en el momento en el que se produjo, restos de este vuelven a la superficie en la familia tras 50 o 100 años. Es como si la línea familiar incorporase el horror no expresado para ser transmitido a los descendientes”.
(Schüntzenberger, A. A. Health and Death: Hidden links through the family tree. In Psychodrama with trauma survivors, ed Kelleman P.F. and Hudgins M.K. Compil., p.p. 283-298. London: Jessica Kingsley. (2.000)). http://www.anneschutzenberger.com/ .
Esta cita de Schützenberger creo que puede explicar parte del momento álgido de Recuperación de la Memoria de la Guerra Civil española que vive nuestro país desde hace unos pocos años en donde los nietos de ese conflicto están teniendo un papel muy destacado y desde múltiples ángulos y enfoques, entre ellos el de la literatura. En nuestra Galicia Suso de Toro, Manuel Rivas,... Por cierto, para un americano que acaba de publicar un estudio sobre las novelas galegas acerca de la Guerra Civil (THOMPSON, As novelas da memoria, Galaxia, 2009), el best seller fue "El Lápiz del Carpintero"(1998) de Manuel Rivas, pero también destaca que la "grande novela galega sobre la Guerra Civil ya se ha escrito: "Non agardei por ninguén" (1957), de Ramón de Valenzuela, la cual se complementa con "Era tempo de apandar"(1980). El investigador americano destaca además de las ya citadas a las obras: "Desfeita"(1983) de Camilo Gonsar; "Polos fillos dos fillos" (2003) de Xosé Manuel Sarille, o "Pensa nao" (1999) de Anxo Angueira. Pero volvamos a los nietos y a la memoria de la Guerra Civil, y aprovecho una cita ourensana con unas palabras de Suso de Toro en un acto literario en el Liceo de Ourense de hace un par de años y que Marcos Valcárcel recogió en su blog "As uvas na solaina": "A novela da guerra civil estana a contar os netos. Cada xeración debe cumprir o seu papel. A dos nosos pais abondo fixo con sobrevivir e criarnos a nós, darnos de comer, educarnos, prepararnos. Na literatura, os que se achegaron á guerra civil, como Casares ou Fernández Ferreiro, naceron máis perto do horror e deron conta do que coñecían, cumpriron o seu papel. Nós debemos educar ós nosos non no medo, que se transmitiu xeneticamente na xeración dos nosos pais, senón aprendendo a vivir e a ser libres.Os escritores que hoxe escribimos sobre a memoria queremos recuperar o que nos foi ocultado, sacar á luz os cadáveres da historia. Somos como os que buscan e levantan os mortos das fosas comúns para darlle un enterro digno. Nós facemos o mesmo coas palabras. Nunca tanto odio, na historia de España, se concentrou nunca soia persoa, como neste momento contra Zapatero. Nin sequera Felipe González foi sometido a un acoso semellante”. Un recuerdo desde aquí, por un lado a Baltasar Garzón, el cual como bien dice Manolo Rivas, representa en la España de nuestros días "una garantía de higiene democrática y una defensa contra los virus de la corrupción, la desmemoria y la desfachatez" . Y también recuerdos para muchos otros nietos y víctimas varias de la Guerra Civil. De todos los sitios de España. Hoy, al enredar por Internet, he descubierto una historia aragonesa de los días de la Guerra Civil que no conocía. La escribe el periodista-escritor galego-maño Antón Castro en su blog, en donde da voz a Sergio Castillo, sobrino nieto del último alcalde republicano de Belchite-Zaragoza, Mariano Castillo Carrasco, "que fue atrapado y encerrado, y acabó suicidándose tras escribir 29 hojitas donde decía que deseaba que la suya fuera la última sangre que se derramaba en Belchite. La sangre, por cierto, emborronó las últimas cuartillas". http://antoncastro.blogia.com/2006/110703-la-guerra-civil-hoy-en-borradores-a-las-00.10.php Quien escribe este "Diariodeunmedicodeguardia", de niño paseó muchas veces con sus primos por las calles del "Belchite viejo", lleno de casas arrasadas por la guerra, un "lugar de memoria" mimado por el Régimen Franquista, en el que murieron muchas personas de ambos bandos por la guerra y otros muchos por la represión fascista...Siempre tuvo la impresión de que desde muchas de las ventanas vacías alguien nos observaba y un escalofrío le recorría el cuerpo. Hoy, al leer la historia del blog de Antón Castro, me ha vuelto esa sensación. (Y creo que no es comienzo de gripe H1N1 ni de la estacional).

lunes, 31 de agosto de 2009

Agosto 2009 (50 años de Hospital Psiquiátrico en Toén)

El diario "La Región" con fecha 25 de julio de 1959 anunciaba que "El doctor don José Fernández Turégano, secretario general del Patronato Nacional de Asistencia Psiquiátrica, visitó el Sanatorio de Toén, que empezará a funcionar el próximo 15 de agosto, acompañado del doctor Freijanes Malingre, jefe provincial de Sanidad; el doctor Cabaleiro, director del Sanatorio; el doctor Téllez Carrasco, médico ayudante del mismo; el señor Rodríguez de Dios, presidente de la Diputación; y el señor Conde Fidalgo, arquitecto director de la obra. El Sanatorio acogerá inicialmente a un total de 160 enfermos varones de la provincia de Orense, todos ellos de los considerados recuperables, y cuenta con unas estupendas instalaciones aprovechando los antiguos pabellones construidos en principio para leprosería y adaptados ahora a su nueva función". Los primeros enfermos llegaron al Hospital el 27 de agosto de 1959, trasladados desde el terrible "Manicomio de Conjo" (mas de 1500 enfermos con sólo dos psiquiatras...Era propietaria la Iglesia compostelana). Cuelga en la entrada del blog una foto de esos enfermos y de sus cuidadores (auxiliares psiquiátricos) de esa fecha. Nunca llegó a tener Toén más de 160 enfermos (hasta 1982 sólo ingresaban varones...esa es otra historia). Mucha Historia e historietas se juntan en este Sanatorio-manicomio-hospital psiquiátrico de Toén, y sobre algunas de ellas volveremos en este blog en el futuro, aunque dejo un enlace a un trabajo de hace unos años ( http://www.ourensedixital.com/hospi_rural/index.htm ). Dejo también un enlace a un vídeo de la Televisión de Galicia emitido en agosto de 2009 en el que se da cuenta de una las novedades terapéuticas (terapia asistida con animales) que el equipo de facultativos psiquiatras y psicólogos del hospital ha introducido en los últimos dos años en el abordaje de la recuperación de los enfermos mentales que allí ingresan (http://agalegainfo.crtvg.es/videos/?emi=8396&corte=2009-08-21&hora=13:33:23&canle=tvg1 ).
El destino futuro de las Unidades de Rehabilitación psiquiátrica y Cuidados Especiales (que son las que permanecen abiertas a día de hoy en el Hospital de Toén) parece que ahora está en revisión respecto a lo planificado por el gobierno bipartito entre 2005-2009 . Dicho proyecto incluía el traslado de las mismas a un edificio nuevo en el Hospital de Piñor , en un entorno más sanitario y con apoyo de otros servicios como Medicina interna-geriatría-Rehabilitación y MedicinaFisica. Lo planificado por el Sergas "bipartito", profundizaba en una inteligente y novedosa propuesta ya presentada en Servicios Centrales de la Consellería a finales de 2004 o primeros del 2005 por el último gerente CHOU bajo gobierno de la Xunta de la "era Fraga".
En el verano de 2008 ya había un Plan funcional escrito para un nuevo edificio de Rehabilitación Psiquiátrica en Piñor y visado por máximas autoridades Sergas en Santiago. Todo el proyecto estaba además integrado en el nuevo Plan Director del Complexo Hospitalario de Ourense (CHOU) y en el marco del Plan Estratéxico de Saúde Mental de la Consellería de Sanidade/Sergas. Tenía una clara vocación de acercar los servicios de salud mental al sistema hospitalario sanitario general (siguiendo líneas estratégicas legisladas ya en la ley General de Sanidad y la Ley de Saúde de Galicia, y perfiladas en diferentes iniciativas del Ministerio de Sanidad y de la Unión europea ), potenciando una red de dispositivos extrahospitalarios de atención a la salud/enfermedad mental que permitiese la alternativa a los dispositivos manicomiales). No dio tiempo a licitarlo antes de las elecciones autonómicas. A ver qué ocurre ahora .......El tiempo dirá.
Mientras tanto, felicidades por medio siglo de hospital y enhorabuena a todos los que han trabajado allí -a veces en condiciones muy precarias, otras siendo vanguardia innovadora- tratando de ofrecer los mejores cuidados que sabían o podían a los enfermos que por allí pasaron.

jueves, 27 de agosto de 2009

Políticas de atención a la salud mental ( De los Kennedy a la Xunta de la era Núñez)

Es este mes de agosto han fallecido dos miembros del clan Kennedy: el senador Ted Kennedy y su hermana Eunice Shriver. Ambos fueron figuras públicas de la vida de EEUU y activos luchadores por las reformas sanitarias en su país. El senador Ted Kennedy ha recibido muchos homenajes y enorme cobertura en la prensa de todo el mundo.
Menor atención recibió la muerte de su hermana Eunice, la cual fue una tenaz luchadora en favor de los derechos de los discapacitados. Fue la fundadora de los Juegos Paralímpicos estrenados en 1968. El drama de otra hermana de los Kennedy, Rosemary Kennedy - fallecida en 2005, pero que vivió gran parte de su vida en una institución psiquátrica tras ser lobotomizada en los años 60 (para tratar un problema de alteraciones conductuales en el contexto de una deficiencia mental leve)- convirtió a Eunice (Kennedy) Shriver en una abogada de las necesidades de los discapacitados, fundamentalmente para los pacientes con retraso mental. Todo esto influyó y marcó tanto a Ted Kennedy como a su otro hermano, al famoso John F. Kennedy, el cual como presidente impulsó en 1963 la aprobación de la primera ley en la historia de Estados Unidos para apoyar a las personas con enfermedad mental y Retraso Mental. En 1963 el Acta/ Ley Kennedy alienta la creación una serie de Centros pilotos públicos de salud mental (Community Mental Health Center), aunque hay que decir que fracasaron a la larga inmersos en la selva burocrática-neoliberal de las aseguradoras del sistema sanitario de EEUU. El mundo de la psiquiatría (profesionales "psi", médicos y asociaciones de familiares/pacientes) de EEUU de las últimas décadas lleva años alabando los esfuerzos de Ted Kennedy para conseguir legislar una mejor cobertura asistencial para las enfermedades mentales y problemas adictivos. En el 2008 contribuyó e impulsó el que se aprobase la "Mental Health Parity and Addiction Equity Act"(conocida como "Paul Wellstone and Pete Domenici Mental Health Parity and Addiction Equity Act of 2008"). Es tal vez el proyecto de ley relacionado con la atención a la salud mental mas importante de los aprobados desde 1996. Son una serie de normas legislativas destinada para millones de norteamericanos que padecen enfermedad mental y se enfrentan a la discriminación injusta en copagos, así como límites a las visitas al médico y en días de hospitalización. El estigma hacia el enfermo mental ahí está siempre.... Nos hacían falta politicos como los Kennedy para que no se cayesen tan rápido de la "agenda política" de la Xunta las politicas públicas de atención a la enfermedad mental-adicciones impulsadas desde el gobierno bipartito de la Xunta entre 2005-2009. Tampoco sin olvidarnos del mundo de la llamada discapacidad psíquica/deficiencia mental, que presenta diferencias con la enfermedad mental en muchos aspectos de gestión clinica y de rehabilitación/reinserción sociolaboral, aparte de que están en "otra" Consellería (Traballo y Bienestar social). . Espero que el Plan Estratégico de Salud mental 2007-2011 de la Consellería/Sergas no sea anulado/congelado por el gobierno actual de la Xunta. El tiempo dirá...y no creo que sea sólo problema de presupuesto ( hay que recordar aquí que en el 2005 España adquirió el compromiso con la Unión Europea a dedicar en el 2010, el 10% de su presupuesto de Sanidad al area de salud mental y adicciones), sino de actitud y de orientación de las políticas sanitarias. Por cierto, la "Paul Wellstone and Pete Domenici Mental Health Parity and Addiction Equity Act of 2008" fue rubricada por el presidente republicano Bush el 3 octubre de 2008... y empezará a tener vigencia un año después, desde el 3 de octubre de 2009, ya con Obama y su proyecto de reforma sanitaria en marcha (a ver si lo gestiona bien).

viernes, 17 de julio de 2009

LAS CELDAS DE DEMENTES DEL HOSPITAL PROVINCIAL DE AS MERCEDES: OURENSE, 1896-1897

"Loco africano" (grabado de Goya)
Vista actual del antiguo Hospital Provincial de As Mercedes(Ourense)

LAS CELDAS DE DEMENTES DEL HOSPITAL DEL PROVINCIAL: OURENSE, 1896-1897 
(APUNTES SOBRE LA HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA EN LA ESPAÑA PERIFÉRICA DEL FIN DEL SIGLO XIX) 
David Simón Lorda 
Revista FRENIA, 2002,  Vol. II, 1, p.49-75.

Este trabajo trata de dar cuenta de la primera línea de la asistencia a los enfermos mentales en una zona periférica del Estado español: Ourense (Galicia), en el período de los últimos años del siglo XIX, fundamentalmente alrededor de 1896-1897. Estaba constituida por la reclusión en unas celdas para dementes en el Hospital Provincial de Ourense (Hospital de As Mercedes). Desde estas celdas se derivaban a los enfermos al Manicomio de Conxo (Santiago de Compostela-A Coruña) en virtud de los acuerdos existentes entre dicho Manicomio y la Diputación ourensana. 
Se publican textos (años 1896-1897) inéditos hasta el momento que nos detallan las malas condiciones asistenciales en las que eran mantenidos los enfermos, los conciertos(año 1890) con el Manicomio así como algunas irregularidades legales y problemas de manejo derivados de la existencia de estas celdas en el Hospital.

Pabellones del Manicomio de Conxo (Santiago de Compostela)

martes, 14 de julio de 2009

El hombre-lobo Blanco Romasanta (Galicia, 1852-1854)

El hombre-lobo Blanco Romasanta (Galicia, 1852-1854) (Nuevos y viejos datos en torno un caso de leyenda)

AUTORES: SIMÓN LORDA*, D.; FLÓREZ MENÉNDEZ**, G.; GONZÁLEZ FERNÁNDEZ, E***.
 *Psiquiatra. Doctor en Medicina. Servicio de Psiquiatría. Complexo Hospitalario de Ourense.
 **Psiquiatra. Ourense. 
***Psiquiatra. Doctor en Antropología Cultural. Profesor Asociado de Psiquiatría. Facultad de Medicina. Santiago.
Publicado en: MARTÍNEZ PÉREZ, J et. al. (eds.), 2008, La gestión de la locura: Conocimientos, prácticas y escenarios (España, siglos XIX-XX). Cuenca, Universidad de Castilla-La Mancha. (978-84-8427-612-8), p.265-282.

 _________________________________________________ 
DIRECCIÓN DE CONTACTO: David Simón Lorda. Servicio de Psiquiatría. Complexo Hospitalario de Ourense. C/Ramón Puga, 52-54. 32004 OURENSE. david.simon.lorda@sergas.es

1. ALGUNAS NOTAS SOBRE LA LICANTROPÍA 

“….piernas ulceradas al desplazarse a cuatro patas, sed excesiva, ojos y lengua secos y agrietados al disminuir o desaparecer la producción de saliva y lágrimas, visión pobre, palidez, vagabundeo nocturno compulsivo, sobre todo en torno a cementerios, y aullar hasta el amanecer….” (Paulus Aegineta, Alejandría, siglo VII d.c) “Pretende que en algunas temporadas tiene la desgracia de convertirse en lobo y entonces, contra su voluntad, se ve obligado a desgarrar a su prójimo con uñas y dientes; para lograrlo se revuelca en la arena, condición antecedente a su transfiguración...” (Reseña de la causa formada en el Juzgado de Allariz contra Manuel Blanco Romasanta, 1852) Desde la Antigüedad la transmutación del hombre al lobo (zoomorfismo licantrópico) ha generado una gran fascinación. Prueba de la misma son las numerosas referencias que aparecen en textos clásicos (Ovidio, recuerda que Júpiter transformó en Hombre-Lobo a Licaon) y bíblicos (Daniel relata la transformación de Nabucodonosor tras una aparente melancolía). Paralelos a esta fascinación discurren los intentos de explicar el porqué de esta transformación. Inicialmente, en el mundo clásico y el paleocristianismo, las explicaciones serán de tipo moral – espiritual. Posteriormente, y con la llegada de las tesis defendidas por el Malleus Malleficorum, la licantropía pasa a formar parte de las estrategias del diablo para corromper el alma y el cuerpo de los hombres, y la transformación se hace más corporal y menos simbólica. La tradición gallega cuenta que el séptimo hijo de una familia compuesta exclusivamente por varones puede ser “saudador” (saludador, dador de salud) o “lobishome” (hombre lobo ). En ambos casos, la característica viene dada por nacer el día de Viernes Santo o la noche de Nochebuena. La diferencia estriba en que el saludador tiene grabados en el paladar los signos evidentes de su condición (una cruz o una rueda de Santa Catalina), mientras que el “lobishome” carece de ellas. Para evitar que se desarrollen las condiciones de hombre lobo, el niño debe ser apadrinado por uno de sus hermanos. En caso contrario, lo poseerá el espíritu melancólico y se verá abocado, los viernes a media noche, a abandonar su hogar, desprenderse de sus ropas humanas y convertirse en lobo. La tradición dice que recorrerá siete aldeas, una por cada uno de sus hermanos, tirando en cada aldea una de las siete pieles con que se cubre. Volverá a su forma humana cuando alguien le haga sangrar o queme alguna de las pieles que le cubren. Desde el campo del folklore y de la etnografía, pero con metodología de la historia -consulta de archivos judiciales inéditos hasta ese momento-, la británica Caroline Oates realizó en 1990 un interesante estudio de los casos de proliferación de hombres lobos que durante los siglos XVI y XVII ocurrieron en la región del Franco-Condado, situada entre Francia y Suiza. Recogió en su trabajo extractos de varios procesos criminales contra diferentes personas acusadas de haber actuado como hombres lobos entre 1521 y 1643. En su estudio trató de valorar la información aportada por testigos y sospechosos, centrándose en el proceso de la metamorfosis licantrópica. Al mismo tiempo estudiaba la forma en cómo los tribunales de la época resolvieron los casos: la condena a muerte en casi todos los casos, ya que solía llevar acompañada una acusación de brujería (crimen capital en la época). Oates (1990) recoge sin embargo una excepción: el caso de Jacques Roulet, de Angers, cuyo caso fue llevado en apelación a París en 1598. Allí fue considerado como loco e internado en un hospital durante dos años. Este Jacques Roulet era un vagabundo que fue encontrado en el bosque por unos cazadores que seguían a un lobo. Se encontraron a Roulet devorando el cadáver de un muchacho, y admitió que como hombre lobo, había matado al muchacho. Otros tres niños que habían sido heridos recientemente por lobos fueron llevados ante los tribunales de Justicia por sus padres y Roulet confesó haber participado en estos ataques sin haber sido sometido a torturas o presiones (algo habitual en casi todos los casos analizados por Oates). La llegada de la Ilustración implica la aparición, o redescubrimiento, de explicaciones médicas al fenómeno licantrópico; numerosas son las causas que se invocan como responsables: la Sífilis, la Rabia, la Porfiria, la Epilepsia o las Intoxicaciones por Belladona o Estramonio (entre otras) son algunos de los ejemplos. La Psiquiatría, en los últimos cincuenta años tampoco se ha visto ajena a este intento de encontrar una etiología a la licantropía. Autores como Mosehly (1999) o Petra Garlipp (2004), utilizando búsquedas de Medline y PsycLIT, han encontrado referenciados unos 24 casos en la literatura médica. En los artículos se relaciona esta zoomorfosis con diagnósticos psiquiátricos como la Melancolía, la Esquizofrenia, la Histeria, los Trastornos Facticios, las Personalidades Límites, el Retraso Mental, las Alteraciones del Lóbulo Frontal, abuso de cannabis, abuso de alcohol.... Una propuesta de encuadre psicopatológico para la licantropía podría quedar como sigue (Modificado de la propuesta por GARCÍA&ESPERÓN, 1996): a) Como ideación delirante: El paciente cree ser un lobo. b) Como alteración conductual: El paciente se comporta como un lobo. c) Como alteración psicopática de la personalidad: El paciente dice que no tiene más remedio que comportarse como un lobo. Puede justificar crímenes planeados simulando ser víctima de un maleficio que lo convierta en lobo con utilización de las creencias populares en beneficio propio y el agravante de heteroagresividad en rango de homicidio con dudosa resonancia afectiva en el autor de las consecuencias de sus actos. Serían los que en la historia de la psiquiatría se denominaron degenerados morales..

  2. EL CASO MANUEL BLANCO ROMASANTA 




En los años 1852-1853, una de las más terribles crisis de subsistencia agraria del siglo XIX asola Galicia. Trajo una terrible hambruna, fiebres y éxodo migratorio masivo de las zonas afectadas. Justo en esos años de reinado de Isabel II va a desarrollarse el caso del único “hombre- lobo” procesado por la justicia ordinaria en España en 1852. En este proceso, el único conocido en que se enjuicia y se condena legalmente a un personaje tratándolo abiertamente de "lobo", intervendría la misma reina Isabel II. Manuel Blanco Romasanta fue juzgado y procesado en 1853 en Allariz-Ourense y en A Coruña por el asesinato y desaparición de varias personas. En su defensa alegaba que su conducta respondía a un instinto fatal que lo llevaba a cometer crímenes al convertirse en lobo. El abogado coruñés Manuel Rúa Figueroa (1859), uno de los defensores del caso, dio en su día amplia información y reseña de la causa en su libro “Reseña de la causa formada en el Juzgado de Primera Instancia de Allariz, distrito de La Coruña, contra Manuel Blanco Romasanta, el hombre lobo, por varios asesinatos” , y que fue muy usado por los que luego se han asomado al estudio del mismo. El caso también ha inspirado cantares de ciego por las ferias de Galicia, y también tres novelas : “O bosque de Ancines” de Carlos Martínez Barbeito, “Pel de Lobo” (2002), de Xosé Miranda, y “Romasanta. Memorias incertas do home lobo” (2004), de Alfredo Conde (escritor natural de Allariz y descendiente de uno de los médicos que peritaron el caso del lobishome en la villa alaricana). No han faltado tampoco las películas.
La primera fue “El bosque del lobo”, rodada en 1971 por Pedro Olea, y la última entrega cinematográfica ha sido “Romasanta”, de la productora Filmax y con guión de Alfredo Conde, quien a su vez ha realizado un documental titulado “Romasanta. Memoria incierta de un hombre-lobo” (2004).Este documental, que no hemos podido ver en el momento de escribir este trabajo, reconstruye el caso histórico.Intervienen entre otros, el psiquiatra ourensano Santiago Lamas (autor del ensayo “Galicia borrosa”, 2004, Ediciós do Castro)) o el antropólogo Manuel Mandianes (que ha escrito obras como “Loureses. Antropoloxía dunha parroquia rural galega”(Editorial Galaxia)). También ha atraído a intelectuales y escritores gallegos como Otros fueron Vicente MARTÍNEZ-RISCO (1929), patriarca de la llamada “Generación Nós”, o Celso Emilio FERREIRO (1974), poeta autor de poemas como el conocido “Longa Noite de Pedra”. Ya en los últimos años, disponemos de los acercamientos rigurosos del historiador Xulio PRADA (1990) o del periodista José DOMÍNGUEZ GONZÁLEZ (1991, 2004). Ha sido también abordado desde la psiquiatría y la medicina española por diferentes autores. El primero de ellos fue el psiquiatra Pedro J. Téllez Carrasco quien en mayo de 1959 imparte en la Biblioteca Municipal de Allariz la conferencia “Estudio psiquiátrico de “El hombre lobo””. El médico coruñés Eduardo Pérez Hervada (1973) le dedica muchas líneas y algún capítulo en su libro titulado “El hombre-lobo”. En su “Historia de la locura en España”, Enrique González Duro (1995), dedica unos párrafos al caso, pero la fuente principal que cita es el artículo de Celso Emilio Ferreiro en “Tribuna medica”. Un acercamiento más extenso fue el que realizaron María Jesús García Álvarez e Irene Esperón, en las “Jornadas de Historia de la Psiquiatría” desarrolladas en el Hospital Psiquiátrico Rebullón (Vigo) en noviembre de 1996, coordinadas por el psiquiatra Tiburcio Angosto Saura, y cuyas actas no fueron publicadas. Manuel Blanco Romasanta, nace en 1810 en Rigueiro - Santa Eulalia de -Esgos (Ourense), a unos veinte kilómetros de la capital de la provincia. Se dedicaba a la venta ambulante entre Galicia y Portugal, además de ser un gran conocedor de los bosques de la región y ayudar a los viajeros a atravesar las montañas desde Galicia a León, Asturias y Cantabria. Sus dos primeras víctimas, madre de 47 años e hija de 17, fallecerían en el año 1846. Ambas se disponían a abandonar su pueblo natal (Rebordechao, en las faldas de la sierra de San Mamed) hacia Santander, en dónde esperaban encontrar un empleo y mejores condiciones de vida, lejos del duro trabajo en el campo. Son asesinadas en la sierras ourensanas (casi todos los crímenes fueron cometidos en el macizo central ourensano, fundamentalmente en la sierra de San Mamed) por el buhonero. Acto seguido, convence a más mujeres que sigan el mismo camino que las dos "afortunadas" y que emigren a Cantabria, en dónde el nivel de vida es muy próspero y que los más adinerados buscan jóvenes para tenerlas en sus casas como sirvientas. Así, otras vecinas se harían acompañar del guía en sus viajes, en busca de una buena colocación. Los siguientes serían una señora de 34 años y su hijo... Como los años pasaban y los familiares no volvían a recibir noticias, aparte de lo que Romasanta contaba, empezaron a correr rumores por todo el pueblo de que los viajeros habían sido asesinados. Comenzaron las habladurías populares pasando a ser designado como el “hombre del unto” o “sacamantecas”, que mataba a sus víctimas para extraerles el sebo que luego vendía en Portugal ( Oates (1990: 332-334) aporta numerosos testimonios aportados en las causas criminales del siglo XVI estudiadas en su trabajo en donde se hace referencia a ungüentos embrujados fabricados con la grasa de los niños. En algunos casos se detuvo y procesó a campesinos de la zona del Franco-Condado por sospecha de posesión de estos bálsamos mágicos que se creía tenían poderes diabólicos y estaban relacionados con los casos de hombres lobo). Las sospechas resultarían fundadas cuando uno de los vecinos aseguró haber visto siempre a Romasanta viajando sólo, sin rastro alguno de las mujeres. Pasando de ser sospechoso de nueve crímenes a convertirse en acusado, éste se ausenta de la zona antes de que lo consigan detener. Abandona Galicia para irse a trabajar en la siega en tierras castellanas a donde anualmente acudían numerosas cuadrillas de gallegos atravesando la zona de As Portillas en la ruta desde Ourense. Recala en Nombela- Toledo, en dónde estaría trabajando como segador hasta que es reconocido por varios vecinos de la zona de Laza y Verín (Ourense) que estaban en las cuadrillas de segadores de la zona. Es denunciado en julio de 1852. Al poco tiempo, el alcalde de esa localidad dicta un acto de detención en el que se le acusa de los nueve crímenes, además de múltiples robos en las casas de la víctimas para vender luego los objetos en los distintos mercados del lugar. Un mes más tarde es conducido a la prisión de Allariz, en dónde confiesa con una estremecedora frialdad y con todo lujo de detalles, cómo había asesinado y se había alimentado con la carne de no sólo las de las víctimas que se le inculpaban sino de algunas otras de las que no se tenía conocimiento. Declaró que desde hacía trece años y hasta el día de San Pedro de 1852 en que había dejado de sentir deseos de matar, se había visto poseído por una maldición heredada de algún familiar que le obligó a llevar una vida errante y criminal, cometiendo diferentes asesinatos y alimentándose de la carne de sus víctimas. "Por culpa de una maldición de uno de mis parientes, tal vez mis padres, me convertía en lobo, desnudándome primero y revolcándome después por el suelo hasta tomar dicha forma... pero la maldición terminará el día de San Pedro, cuando se hayan cumplido trece años desde mi primera metamorfosis..." El juez de Allariz ordena a los médicos de la villa realizar un reconocimiento al procesado, a fin de determinar su estado mental. Varios facultativos de la villa de Allariz (el médico José Lorenzo Suárez, los licenciados Demetrio Aldemira, Vicente María Feijoo Montenegro y Manuel María Cid, y los cirujanos Manuel Bouzas y Manuel González) reconocen “física y filosóficamente a Manuel Blanco” en octubre de 1852 por orden del juez de Allariz, emitiendo un informe del cual darán cuenta al tribunal en diciembre de 1852.

  3. LOS “PODERES” DE LA MIRADA MÉDICA: EL INFORME DE LOS FACULTATIVOS: ALLARIZ, OCTUBRE 1852

Es un informe muy inspirado en las teorías frenológicas y del cual transcribimos algunos párrafos:

 “(...) Si por los resaltos de su cráneo hubiese de decidirse de las pasiones de Manuel Blanco, hallaríamos los siguientes predominios. Sagacidad comparativa; educabilidad; penetración metafísica; habilidad mecánica y adquisividad o tendencia a adquirir o poseer; inclinaciones que nada se rozan con las que nos ocupan, a no ser la última, porque aunque buena en sí misma y conveniente en la sociedad, puede, exagerando sus límites un alma destemplada, llevarse hasta el robo y éste exigir el asesinato como medio o como preocupación (...) Pretende el detenido hacerse pasar por un ser fatal y misterioso, un genio del mal, lanzado por Dios en un mundo que no es su centro, creado ex profeso por el mal ajeno a que le impide la fuerza oculta de una ley irresistible, en virtud de la cual cumple su fatídico y tenebroso destino(...) En el hombre hay dos fundamentos de facultades: el cerebro, para las del entendimiento, y las vísceras para los arranques o ímpetus, y de la ocurrencia de ambos orígenes resulta un tercer estado potente y temible: que exageradas estas facultades producen efectos diversos proporcionales a su origen, y en la tercera o concurso de ambas tornan al hombre idiota o loco absoluto. La licantropía pertenece a la tercera, por ello se presta especial atención al examen del estado visceral del reo así como de la craneoscopia... No se presenta en el organismo del detenido ni señales amnésicas, ni causas ni motivos actuales capaces de dar origen a perturbaciones violentas de la inteligencia. Las inclinaciones que de él pueden inferirse, no son suficientes para explicar por supuesta licantropía, ni los actos que inducen son coactivos e invencibles, por lo que Manuel Blanco Romasanta obra con libre albedrío, conocimiento y fin moral. Su inclinación al vicio es voluntaria y no forzosa. El procesado no es loco, ni imbécil, ni monomaníaco, ni lo fue ni lo logrará ser mientras esté preso, y por el contrario resulta que es un perverso, un consumado criminal capaz de todo, frío y sereno, sin bondad y con albedrío, libertad y conocimiento. El objeto moral que se proponía era el interés. Su confesión explícita fue efecto de la sorpresa, creyéndolo todo descubierto. Su exculpación es un subterfugio. Los actos de piedad, añagaza sacrílega. Su metamorfosis, un sarcasmo (...)"(tomado de C- 8938 ( Judicial, Legajo 1852). A.H.P. Ourense)
Como resaltan autores como Prada, Domínguez o Ferreiro, fue un informe contundente que se extralimitaba en su imparcialidad y que debió influir poderosamente en el resultado del juicio. Tal y como destaca Ferreiro (1974), el informe de estos médicos “supuestamente frenólogos” más que un dictamen psiquiátrico era una acusación escrita en un galimatías pseudocientífico, y de hecho constituyó el argumento más contundente de la sentencia de muerte a que fue condenado un año más tarde. El abogado Rúa Figueroa en la Audiencia de A Coruña, señalaría meses más tarde de la emisión del informe (Tomado de Domínguez &Blanco(1990: 122-123)).que :
“No basta, no, presentar doctrinas, aducir máximas, establecer hechos dudosos, proponer datos inciertos para llegar a reputar al reconocido, un monstruo de maldad. Ni los facultativos estaban llamados a eso, se han salido de sus atribuciones y han invadido el sagrado recinto de la justicia: ciegos en su opinión se ofuscaron y el Juzgado de Allariz, más ciego y más ofuscado que ellos, les permitió usurpar las funciones del ministerio fiscal, pero con saña, con ira, con reprensible furor”(Rúa Figueroa, 1853)
El juicio contra el Hombre-Lobo dura aproximadamente un año, tras el cual, el 6 de abril de 1853 se emite una sentencia de muerte por el juez de Allariz, que lo condena a garrote vil y a una indemnización de 1000 reales por cada víctima, todo ello pese a que no se hallaron los cuerpos de algunas víctimas, y otras se supo que habían sido asesinadas por lobos auténticos.

4. LA INTERVENCIÓN DEL HIPNÓLOGO DR. PHILIPS: CARTAS DESDE ARGEL.

Un hipnólogo francés (Mr. Philips) que había seguido el caso del Hombre-Lobo a través de noticias publicadas en la prensa, envía en julio de 1853 una carta al ministro de Gracia y Justicia afirmando que Romasanta era un afectado de una monomanía conocida como licantropía, y que debido a un desorden de las funciones de su cerebro no era responsable de sus actos. Afirmaba este hipnólogo que a través de la hipnosis él mismo había tratado esa enfermedad con alguno de sus pacientes, por lo que pide que no se ejecute la sentencia y que se le permita estudiar el caso. Acompañaba su misiva un atestado dado por varios vecinos de Argel acerca de los experimentos de Philips, así como dos recortes de un periódico argelino (el diario Akhbar (El artículo de Akhbar del 26 de Junio de 1853 ignoramos qué noticia contenía), donde un artículo titulado “L´Antropophage Gallicien” firmado por un tal Fleury en la edición del 3 de Julio de 1853 se hace profuso eco del caso, y además aporta algunas impresiones de Philips sobre el caso. La fuente que cita Fleury es el diario “El Clamor Público” del 16 de Junio de 1853 , que a su vez hace referencia a un diario de A Coruña al dar la noticia.(El diario madrileño El Clamor Público, que al menos funciona entre 1846-1858, de corte progresista, tenía muchos gallegos en su nómina y elenco de colaboradores. Entre ellos, Antolín Faraldo, Ramón de la Sagra y Ramón Rúa Figueroa (este último suponemos alguna conexión tendría con Manuel Rúa Figueroa, el abogado defensor de Blanco Romasanta)). El caso es que este hipnólogo nunca llegó a viajar a España ni examinó al hombre-lobo. El Fiscal de la Audiencia de A Coruña fue muy crítico con el informe del Dr.Philips rompiendo una lanza por los facultativos alaricanos y poniendo en duda incluso los conocimientos del médico francés sobre la monomanía. Lo cierto es que las apreciaciones del galeno hipnotizador influyeron en el destino final del caso. La propia reina Isabel II, informada por la carta del Dr.Philips al ministro de Justicia, intervino en el caso del hombre-lobo de Allariz, conmutando finalmente la pena de muerte por cadena perpetua mediante una Real Orden del 13 de mayo de 1854. Romasanta fallecería al cabo de pocos meses en la cárcel, aunque tampoco hay constancia documental de ello . Como dice Xulio Prada con mucho acierto, “la justicia desde una óptica racionalista había emitido su veredicto poniendo punto final a su historia , pero la tradición popular siguió designándolo como el “home do unto”, el lobishome de Allariz que devoraba a sus víctimas para establecer un infame comercio con su sebo” (PRADA, 1990:148).

5. ¿QUIÉN ERA EL DR. PHILIPS? 

Ninguno de los autores que hasta el momento se han acercado al estudio del caso había profundizado en la identidad de este hipnólogo francés que vino a tener una importancia fundamental en el destino del “lobishome”: todos ellos se refieren a él como Mr.Philips o el Dr.Philips. Tras revisar bibliografía acerca de la historia del hipnotismo (MONIZ, ELLENBERGER, TORTOSA, DIEGUEZ, GARRABÉ...) vemos que la intervención del Dr.Philips en el caso del “lobishome”se produce en un momento de importante transición desde el mesmerismo animal hacia un creciente interés por el hipnotismo que alcanzará su época dorada en torno a 1880. El Dr.Philips era con mucha probabilidad el médico francés Joseph-Pierre Durand de Gros (1826-1900). Según MOREL (1996)(Datos facilitados por Jean Garrabé en octubre 2003), estudia Medicina en Montpellier y participa en la revolución de 1848. Después del golpe de estado de 1851 de Napoleón III, se exila primero en Gran Bretaña durante un tiempo, y luego en Estados Unidos. A su vuelta a suelo francés firmó con el seudónimo de Dr. Phillips. Junto con Azam (estudiado por GARRABÉ, 1996), Brown-Séquard, Demarquay, Girard-Teulon... formó parte del movimiento que propició la incorporación y asimilación del braidismo en Francia (MONIZ, 1960:p118). Todos ellos abrirían y prepararían la época dorada del hipnotismo de los años 80. Algunas de las obras de Durand de Gros fueron (1855) «Electrodynamisme vital, ou les relations physiologiques de l'esprit de la matèrie démosntrées par des experiences entièrement novelles et par l'histoire raisonnée du système nerveux» o (1860) «Cours Théorique et pratique de braidisme, ou hypnotisme nerveux considéré dans ses rapports avec la psychologie, la pathologie, et ses applications à la médecine, à la cirurgie, à la médecine légale et à l'education»). Antes de fallecer participa en el IV Congreso Internacional de Psicología de París en agosto de 1900 con una intervención con su teoría del polipsiquismo. Barrucand en su Historia de de la hipnosis en Francia”, considera que las ideas de Durand de Gros tuvieron influencia en las de Berheim obre la “psicoterapia”(BARRUCAND, 1967) (Referencias facilitadas por Jean Garrabé en octubre y noviembre de 2003).. Otro clásico del tema, Ellenberger, conocido en España por su obra “El descubrimiento del inconsciente”, también destaca la influencia que este modelo de la mente propuesto por Durand de Gros tuvo sobre las nuevas concepciones elaboradas por Freud y Jung en la naciente psiquiatría dinámica. Durand era natural de Aveyron, en donde en 1799 fue encontrado en los bosques de esa localidad francesa, un niño de aproximadamente 12 años de edad, que no hablaba ni respondía a preguntas, ni siquiera parecía responder a ruidos que se producían cerca de él, no llevaba ropa y su cuerpo estaba lleno de cicatrices, tanto su apariencia general como su comportamiento en su conjunto parecían no relacionarse con sus semejantes: fue llamado “Víctor, el Niño Salvaje del Aveyron. Estudiado por el médico Itard quien publicó trabajos sobre el caso en 1807 y dio lugar a una sonada polémica con Pinel. ¿Podría existir alguna relación entre el “Niño salvaje del Aveyron” y el interés de Durand de Gros por el lobishome alaricano? Difícil respuesta.... (GARRABÉ, 2003). Lo apasionante del tema es ver cómo a mediados del XIX, sin internet ni medios de comunicación audiovisuales o de difusión de prensa o literatura científica, las ideas científicas fluyen de un país a otro y de uno a otro continente... y cómo llegan a cambiar el curso de una historia como la que aquí hoy exponemos y de la que aún quedan muchas luces y sombras siglo y medio después de su desenlace final. 

  6. ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA EN OURENSE A MEDIADOS DEL SIGLO XIX

La primera mitad del siglo XIX ourensano, sobre todo entre los años 1830-1860, es una época de penurias, hambre y miseria económica. Ourense es una provincia analfabeta, eminentemente rural minifundista, productora de vino, sin apenas industria... que sufre las diferentes plagas (oidium, 1854-7; sequía, 1852; pulgón, 1851; etc.. ) así como, las epidemias (cólera, 1834, 1851, 1854, 1856, 1859; tifus, fiebre pútrido nerviosa, 1839;...) que asolan Galicia en este período. Son numerosos los testimonios que hablan de la habitual falta de higiene y de la ausencia de una política sanitaria en las aldeas, villas y ciudades gallegas: colocación de establos y elaboración del estiércol, situación y condiciones higiénicas de los cementerios, estado de cañerías, conservación de edificios, etc....Todos estos factores expuestos harán que se inicien los fenómenos migratorios hacia las ciudades y a Ultramar que alcanzarán su máximo apogeo unas décadas más tarde. Según refiere Enrique Bande, en el censo de 1860, ejercían a nivel del partido judicial de Ourense un total de 47 médicos y cirujanos, para una población de 53.233 habitantes. 1860 es la fecha a partir de la cual los historiadores como López Taboada consideran que hay censos de una cierta fiabilidad, la provincia de Ourense tenía 369.138 habitantes de hecho. Era una provincia eminentemente rural, que no necesitaba del manicomio como institución... Conviene insistir en que asilo – manicomio - hospital psiquiátrico son instituciones urbanas y en Galicia no se puede hablar (por el número de habitantes) de ciudades hasta prácticamente el siglo XX. De ahí que muchos locos gallegos fueran internados en Valladolid, que era la ciudad más próxima (GARCÍA CANTALAPIEDRA, 1992).. Aunque existieron otros establecimientos con mayor antigüedad, la asistencia hospitalaria general ourensana podemos fecharla con un inicio en torno a 1556, cuando el Obispo Francisco Blanco inicia la fundación del Hospital de San Roque, situado en la Alameda (actual Alameda do Concello). Derribado en 1927, en su lugar se asienta hoy día el edificio de Correos. Tras diversos avatares a raíz de la desamortización, el Hospital acaba trasladándose a la zona del Campo de As Mercedes en 1856 ocupando el edificio que el Obispo Quevedo y Quintano había edificado para Colegio de Niñas Expósitas de las Mercedes. Es éste un momento de enorme interés pues supone el paso del concepto de un Hospital de Caridad- sostenido por la Iglesia o por particulares para ganar el Cielo- a la concepción de un Hospital de Beneficencia-sostenido por las Diputaciones Provinciales-. En los años en que se desarrolla el caso del hombre-lobo de Allariz, no existían médicos o facultativos gallegos que se dedicaran a la psiquiatría. Los únicos que intervienen en el caso son los médicos de la villa de Allariz. Los primeros psiquiatras que podemos considerar como tales aún tardarán en aparecer aún unas décadas en Galicia, por lo menos hasta la apertura del manicomio de Conxo en 1885 y la publicación en ese mismo año del Real Decreto de Internamiento de Dementes (GONZÁLEZ & SIMÓN, 2002). 

  7. Algunos comentarios y cuestiones finales abiertas:

1. Tal y como señala Livianos-Aldana (2001), aplicar diagnósticos de hoy en día a pacientes de hace un siglo y medio puede ser una falacia categorial. Sin embargo, asumiendo la posibilidad de estar cayendo en esta falacia, los datos biográficos del caso del “hombre-lobo” Manuel Blanco Romasanta así como lo que podemos inferir de los informes de los médicos que lo reconocen en Allariz, no indican que estemos ante un proceso psicótico. El pragmatismo y la obtención de beneficio a cualquier coste, siempre ajeno a su persona, aunque con don de gentes y seducción, orientan hacia un trastorno de personalidad. El recuerdo íntegro y la planificación de los hechos, en principio nos descartaría una epilepsia y el descontrol de impulsos ligados a esta entidad. En esta línea apuntada aquí ya se habían manifestado también otros profesionales gallegos de la psiquiatría y psicología que se acercaron al estudio del caso ya hace unos años (GARCÍA ALVAREZ &ESPERÓN, 1996). 2...Como destaca Mata (2000), el criminólogo Robert K. Ressler, fundador del programa de detección de criminales violentos del FBI, que ha estudiado a los asesinos en serie o serial killers, indica que presentan una patología que él describe de la siguiente manera: son personas sensibles, dominantes, presuntuosas, manipuladoras, superficiales, egocéntricas, mentirosas, con un enorme desprecio por los demás y la ausencia de remordimientos e incompresión para entender los errores que comenten. Por otro lado el psicólogo forense Robert Hare, refuerza el argumento anterior al expresar que aunque no existe unanimidad sobre el concepto de serial killers; se sabe que la psicopatía que produce el asesino en serie nace de predisposiciones biológicas y factores sociales. Hare basándose en la idea de que el diagnóstico debe centrarse en la sintomatología del trastorno, creó una escala (“Psychopathy Checklist de Hare”), la cual es utilizada en todo el mundo, con el fin de establecer un diagnóstico fiable. Básicamente, el psicópata frío (factor 1 de Hare) presentaría las características comportamentales, interpersonales y biológicas compatibles con la agresión depredadora, ofensiva y premeditada. El psicópata impulsivo (factor 2 de Hare) presentaría un tipo de agresión más reactiva y tal vez defensiva, pero sin las características de autocontrol. Sin duda, los asesinos seriales y masivos pertenecerían predominantemente a la primera categoría. Casi todos los asesinatos de este tipo conllevan importantes agresiones sexuales de uno u otro tipo. ¿Estamos ante un asesino en serie, un “serial Killer”...?. Difícil respuesta de nuevo… 3. Parafraseando a Auden, podemos decir “El mito del hombre lobo, que ha perdurado durante tantos siglos, como otras imágenes simbólicas utilizadas para explicar la vida psíquica tiene probablemente bases físicas, históricas y culturales, de las cuales los trastornos neurológicos – psíquicos y los efectos de medicinas y tóxicos sólo representan una pequeña porción”. No hemos explorado ni investigado el proceso judicial en sí, ni las repercusiones sociales en la prensa gallega del momento, dado que es evidente que concurrían circunstancias que de seguro actuaron en el proceso judicial.... Otro nivel de análisis pendiente sería la percepción y lectura que la comunidad hizo de la serie de asesinatos, del mito del “sacamantecas”, del “home do unto”...que pervivió durante décadas en toda la zona de las comarcas ourensanas limítrofes con Portugal. Todas estas cuestiones quedan abiertas, siendo los autores ourensanos Xulio Prada y José Domínguez los que más han abierto los cauces investigadores en estas líneas hasta el momento (PRADA, 1990; DOMÍNGUEZ, 1991, 2004). 4. Debido a lo expuesto, y por lo investigado hasta el momento, salvo la petición de intervención del Dr.Philips (Durand de Gros), no se produjo en el caso la intervención de los psiquiatras como peritos forenses ante el Tribunal de Justicia de Allariz o de A Coruña. Supusieron estos hechos una doble oportunidad fallida. La primera: la posibilidad de que de haber llegado Durand de Gros a España se hubiera producido un salto en la introducción y conocimiento de la hipnosis. Por otro lado, en este caso -en el cual no intervienen peritos expertos (en psiquiatría)- se perdió una oportunidad para iniciar la legitimación y consolidación de la medicina mental/psiquiatría en Galicia. A lo largo de la segunda mitad del siglo XIX en España, tal y como han estudiado autores Como MARTÍNEZ-PÉREZ (1997), HUERTAS (2002) o REY (1982) las causas criminales se convirtieron, en una excelente oportunidad para que los alienistas se postularan, no solo ante los jueces sino ante la opinión pública, como los únicos expertos capaces de decidir si un procesado estaba o no afectado de u trastorno mental, así como para presentar a la nueva “ciencia psiquiátrica” como un elemento indiscutible de progreso (HUERTAS, 2002) . La “ciencia psiquiátrica” y la demanda urbano-burguesa del manicomio (psiquiatría) como elemento de control de conductas desviadas aún no surgirá en la provincia debido a su propia estructura socioeconómica hasta finales del siglo XIX. 

  BIBLIOGRAFIA

AH.P.Ourense, Caja 8938 (Judicial, Legajo 1852) (Fotocopia de "Causa 1788, del hombre-lobo", 1852, Archivo Histórico del Reino de Galicia APA (Asociación de Psiquiatría Americana) (1995), “Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV)”, Barcelona, Masson. BARRUCAND, D . (1967), “Historie de lá hypnose en France”, Paris, PUF. CONDE, A. (2004), « Romasanta. Memorias incertas do home lobo », Santiago, Sotelo Blanco. CUADRADO, M (2003), “Vuelve el hombre lobo. Historia de Manuel Romasanta”. La Voz de Galicia, 24-8-2003. CUQUERELLA A et al (2003), “Aplicación de la Psychopathy Checklist Screening Version (PCL:SV) en una muestra forense”. (tomado de www.interpsiquis.com). DIÉGUEZ GÓMEZ, J.; DIÉGUEZ GÓMEZ, A. (2000), “Sobre la introducción del hipnotismo en España: la recepción de los planteamientos de las escuelas francesas”. Primer Congreso Virtual de Psiquiatría, 1 de Febrero-15 de Marzo 2000;[29pantallas]. http://www.psiquiatria.com/congreso/mesas/mesa34/conferencias/34_ci_g.htm. DIÉGUEZ GÓMEZ, J.; DIÉGUEZ GÓMEZ, A. (2002), “Sobre la introducción del hipnotismo en España: la recepción de los planteamientos de las escuelas francesas”. Cuad. Psiquiatr. Comunitaria, 2002, 2, 2, 107 - 123. DOMÍNGUEZ GONZÁLEZ, J.; BLANCO, L. (1991), “O home do unto (Blanco Romasanta, historia real de una leyenda)”, Ourense, Diputación Provincial de Ourense. DOMÍNGUEZ GONZÁLEZ, J. (2004), “Romasanta, memoria cierta de una leyenda”, en www.galipress.com . ELLENBERGER, H. F. (1976, original 1970), “El descubrimiento del inconsciente », Madrid, Gredos. FERNÁNDEZ LUCES, B. (1993), “Polémica frenológica en Galicia”, La Voz de Galicia, 6-11-1993. FERREIRO, C. E. (1974), “Un caso de licantropía”. Tribuna Médica, 29, 3. GARCÍA ALVAREZ, Mª. X.; ESPERÓN, I. (1996), “O caso de Manuel Blanco Romasanta: Unha ollada dende a Psiquiatría”. Jornadas de Historia de la Psiquiatría y de la Psicología. Hospital Psiquiátrico Rebullón-Vigo. (Mecanografiado, no publicado). GARCÍA CANTALAPIEDRA, M.J. (1992), “Historia del Hospital Psiquiátrico de Valladolid (1489-1975)”, Valladolid: Diputación de Valladolid. GARLIPP, P. ; GODECKE-KOCH, T.; DIETRICH, D.E. ; HALTENHOF, H. (2004), “Lycantropy – psychopathological and psychodynamical aspects”, Acta Psychiatrica Scandinavica, 109, 19-22. GARRABÉ, J. (1996), “ D´Azam au D.S.M. IV ou de la double conscience au trouble dissociatif de l’identité ». L’Evolution Psychiatrique, 61, 2, 295-308. GARRABÉ, J. (2003), Carta (Comunicación personal) con datos acerca de Durand de Gros. Octubre 2003. GONZÁLEZ DURO, E. (1995), “Historia de la locura en España. Siglos XVIII y XIX”, Tomo II, Madrid, Ediciones Temas de Hoy. GONZÁLEZ FERNÁNDEZ, E.; SIMÓN LORDA, D.(2001), “Una historia de la psiquiatría gallega en el siglo XX”, Archivos de Psiquiatría 2001, 64, 2, 101-135. HUERTAS GARCÍA-ALEJO, R. (2002), “Organizar y persuadir”. Madrid: Frena CSIC. LIVIANOS-ALDANA, L. et al (2001), “Inmates of the mid nineteenth century Valencian asylum “Hospital dels Ignoscents, folls e Orats”. Is their illness diagnosable?”. History of psychiatry, XII, 287-404. MARTÍNEZ-RISCO AGÜERO, V. (1971), “Un caso de Lycantropía ( O Home-lobo)”, Discurso de recepción en la Real Academia Gallega el 23 de Febrero de 1929, A Cruña, Moret. MARTÍNEZ-PÉREZ, J. (1997), “Una demanda social y un experto para responder a ella: vulgarización, peritaje forense e institucionalización de la psiquiatría en España”. En: VV.AA. ((1997): “La locura y sus instituciones”. Valencia, Diputación de Valencia. MATA, E.A. (2000), “Violencia y agresión en el psicópata”. Alcmeon. Revista de Clínica Neuropsiquiátrica, 2000. (tomado de www.marietan.com). MENDOZA, L. (2004), “En el Psiquiátrico de Bárbula se tejieron miles de historias que quedarán por siempre ocultas...”, Noti-tarde (Venezuela), edición electrónica. MIRANDA, X. (2002), “Pel de lobo”, Vigo, Xerais. MONIZ, E. (1960), “El abate Faria en la historia de la hipnosis”, Buenos Aires, Poblet, p118. MOREL, P. (1996), “Dictionnarie biographique de la psychiatrie”, París, Synthelabo. MOSELHY, H.F. (1999), “Lycantropy: New evidence of its origin”, Psychopathology, 1999; 32:173-176. OATES, C. (1990), “Metamorfosis y licantropía en el Franco-Condado, 1521-1643”. En: FEHER, M.; NADDAFF, R.; TAZI, N. (eds.) (1990), “Fragmentos para una historia del cuerpo humano”, Tomo I, Madrid, Taurus. pp.315-380. O TÍO MARCOS D´A PORTELA (1888), “ Nautronte dénselle sepultura en Vilamayor d´a Boullosa ó cadáver d´a tia Sabel.....”, O Tío Marcos d´a Portela, 19-2-1888. O TÍO MARCOS D´A PORTELA (1888), “A santa de Vilamaior”, O Tío Marcos d´a Portela, 26-2-1888. PINNEL, P.; ITARD, J. (1987): “ El salvaje de Aveyron: psiquiatría y pedagogía en el Iluminismo tardío”, Madrid, Alianza. PRADA RODRÍGUEZ, X. (1990): “El hombre lobo de Allariz”. Historia 16, nº 275, 141-148. REY GONZÁLEZ, A.M. (1982): “La introducción del moderno saber psiquiátrico en la España del siglo XIX”, Revista A.E.N., 4, pp.4-27. RÚA FIGUEROA, M. (1859): “Reseña de la causa formada en el Juzgado de Primera Instancia de Allariz, distrito de La Coruña, contra Manuel Blanco Romasanta, el hombre lobo, por varios asesinatos”, Madrid. TORTOSA, F. et al (1999): “La hipnosis. Una controversia interminable”. Anales de Psicología, 15, 1, 3-25. VV.AA. (1995), "Anorexia: Dieta, estética, Crenzas", Santiago, Museo do Pobo Galego.

--------------------------------- 

Trabajo publicado en SIMÓN LORDA, D.; FLÓREZ, G.; GONZÁLEZ, E.(2008), “El hombre-lobo Blanco Romasanta (Galicia, 1852-1854) (Nuevos y viejos datos en torno un caso de leyenda). En: MARTÍNEZ PÉREZ, J et. al. (eds.), 2008, La gestión de la locura: Conocimientos, prácticas y escenarios (España, siglos XIX-XX). Cuenca, Universidad de Castilla-La Mancha. (978-84-8427-612-8), p.265-282. -------------- Una versión previa y menos elaborada puede consultarse en: http://www.ourensedixital.com/romasanta/dsl/index.htm