miércoles, 30 de septiembre de 2009

Terapia con animales de compañía en el Hospital de Toén: periodismo y hospitales psiquiátricos

Ya dimos cuenta en este blog (fecha 31-8-2009) de la interesante novedad terapéutica (Terapia con animales de compañía) llevada a cabo en el Hospital de psiquiátrico de Toén a iniciativa del equipo multidisciplinar (psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, DUEs....) que allí desarrolla su labor con gran profesionalidad. Hoy transcribo el texto de un artículo/entrevista de La Voz de Galicia realizado en ese Hospital ayer mismo .
(Este trabajo de Mar Gil, la periodista ourensana de La Voz de Galicia, introduce aire fresco informativo/periodístico a ese centro tras varias portadas y especiales en otro medio de comunicación local hace unas semanas (y que requerirá un día una lectura más sosegada y sedimentada de todo lo publicado esos días, en la que se separe lo sensacionalista-amarillista-oportunista de lo que sea riguroso- informativo... que de todo hubo...Hay muchas historias e Historia de periodistas trabajando/visitando/fotografiando el mundo de los hospitales psiquiátricos: recomiendo visitar el blog amigo "Imágenes de la psiquiatría" ... Muchas veces fueron motor de cambio y de reformas asistenciales de calado, otras de aumento del estigma hacia la enfermedad mental).
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LA VOZ DE GALICIA, Sociedad, 30-9-2009 «El trabajo con perros adiestrados reduce el riesgo coronario» Entrevista a Maribel Vila, Terapeuta de la fundación Affinity Autor: Mar Gil Fecha de publicación: 30/9/2009
http://www.lavozdegalicia.es/sociedad/2009/09/30/0003_8004035.htm Tres prisiones, un centro de rehabilitación de drogodependencias y un hospital psiquiátrico realizan en Galicia terapia con animales de la mano de la fundación catalana Affinity. La terapeuta Maribel Vila compartió en el psiquiátrico Cabaleiro Goás, de Ourense, la experiencia que tiene como protagonistas a Menta y Curro , dos perros labradores de 10 y 6 meses. «Es un tema que parece muy novedoso pero se lleva practicando en muchos países desde hace muchos años. La primera experiencia fue en un asilo de York (Gran Bretaña) en 1792; luego, de manera oficial se empezó en 1953 en EE.?UU., y en España los primeros programas fueron en 1993 con la fundación Affinity», explica. -¿De qué nos puede curar un perro? -El perro no cura nada, pero, para empezar, es un gran facilitador social. Luego, permite mejorar la autoestima y el autocontrol, favorece sentimientos de afecto, evita la soledad y, dependiendo del colectivo, permite trabajar también la empatía, la disciplina, la responsabilidad, el aumento de comunicación... Hay muchos estudios que demuestran que el trabajo con perros adiestrados reduce la medicación, el riesgo de enfermedades coronarias, la hipertensión... -¿También la hipertensión? -¿Por qué? Porque acariciar a un animal reduce la ansiedad, es un beneficio directo. El animal sirve para potenciar o trabajar hábitos y estados emocionales. Un animal nos da confianza, no nos sentimos juzgados; con presos funciona muy bien porque un perro no sabe si la persona ha matado o robado, tiene la misma alegría de ver a un interno que a otro. ¡Imagínate a nivel de aceptación lo que puede transmitir un perro! En niños con parálisis cerebral produce una relajación importante, que es clave para su tensión muscular. En Estados Unidos se trabaja mucho con enfermos terminales y de cáncer, en los tratamientos de quimioterapia, para rebajar el estrés; aquí se empieza en salud mental y en autismo. -En Tomiño hay una experiencia con drogodependientes. -Sí, en el centro Alborada; el director me ha dicho que es espectacular cómo han acogido el programa chavales a los que no les motiva nada y también que la terapia los ayuda a soportar la abstinencia. -Y con los enfermos psiquiátricos, ¿cuál es la valoración en Ourense? -Para empezar, el Cabaleiro Goás es un centro muy antiguo y los animales han dado un tono más distendido; solo con eso ya han hecho un trabajo. Además, han empezado a participar en reuniones de grupo, están allí, oyen, son un elemento relajante. La idea es que pronto empiecen a trabajar más activamente porque aún son jóvenes y llevan poco tiempo en el hospital. -Affinity hace también terapia con gatos. -Es otro enfoque; por el tamaño se puede manejar muy bien en el regazo, por eso funciona muy bien para gente mayor. Es más complicado trabajar el tema de órdenes y habilidades, pero a nivel afectivo el gato funciona igual. Y aunque nosotros no lo hacemos, también se trabaja con burros, tortugas, cabras, peces, cerdos vietnamitas..., hay muchas escuelas granja trabajando así. Que en las consultas de dentistas suela haber una pecera no es gratuito porque los peces tienen un efecto relajante. En muchos centros geriátricos tienen periquitos: alegran la vista, introducen un elemento vivo en un lugar envejecido y hay que cuidarlos, lo que da un motivo para levantarse cada mañana.

martes, 29 de septiembre de 2009

Lugares de Memoria personal y colectiva de la represión política en la Guerra Civil: Aragón, Torrero, Zaragoza,Ourense....

Nunca había estado en el Cementerio de Zaragoza, conocido como el Cementerio de Torrero, aunque allí están enterrados varios de mis antepasados, entre ellos mi abuelo materno Alejandro Lorda Tena, quien fue fusilado en 1936 en las tapias del Cementerio por sus simpatías/¿militancia? con el socialismo republicano de Zaragoza. Muchas personas fueron asesinadas en la capital aragonesa en esos años terribles. El historiador aragonés Julián Casanova recordaba hace bien poco que sólo 27 de las 2.598 víctimas registradas allí en 1936 pasaron por consejos de guerra.
http://amnistiacatalunya.org/edu/2/extraj/des-j.casanova.html Visité el cementerio de Torrero hace pocos días con mi familia cuando depositamos allí las cenizas de mi padre, recién fallecido en las tierras ourensanas en las que vivió más de 40 años de su vida. El paseo hasta el lugar en donde estaba el nicho se hace a través de una larguísima zona de bloques de nichos (en la zona antigua) llamado "Andador de los Caídos" (¿de cuál bando?). En la entrada principal, lo primero que el visitante contempla es la gran cruz del monumento a los héroes y mártires de la Cruzada, trasladado allí en 1992 desde la plaza del Pilar). Sin embargo, cerca de esa calle del cementerio, el primer ayuntamiento democrático de Zaragoza levantó allí un monolito "En memoria de cuantos cayeron por la Libertad y la Democracia, 1936-1939 y Postguerra". Imagen tomada de la web del cementerio de Zaragoza. .

Allí se celebran homenajes anuales similares a los que desde hace unos años hacen los "Amigos da República en Ourense" en torno a otra escultura-monumento en el Cementerio de capital ourensana. Otro bello "lugar de memoria" de la represión en Ourense es el mural a iniciativa de la "Asociación Arraianos" en Homenaje a las victimas del franquismo en el monte Furriolo-A Bola-Ourense, lugar de matanzas de "paseados" de la zona y de la cárcel-convento de Celanova-Ourense.
Mi abuelo fue fusilado en Zaragoza el 18 de octubre de 1936. En ese día, y según los listados que aporta el libro de Julian Casanova ,"El pasado oculto : fascismo y violencia en Aragón (1936-1939)" (2ª edic, Mira, 2000), fueron fusilados junto con mi abuelo otras 25 personas. Aún a día de hoy 5 víctimas varones asesinados ese día permanecen sin identificar. El más joven tenía 17 años y el más viejo 50. Dos eran mujeres. Casi todos eran jornaleros, aunque había conserjes, forjadores, un médico y un funcionario de Correos (mi abuelo).
Supongo que son simples coincidencias, pero para mí tiene gran carga simbólica que justo una semana después de que estuviésemos en el Cementerio de Torrero, el Ayuntamiento de Zaragoza aprobaba por unanimidad una moción presentada por el grupo municipal de Chunta Aragonesista (CHA) por la que se instaba al Gobierno de la ciudad a construir en el cementerio de Torrero un nuevo monumento memorial que refleje los nombres de las casi 4000 personas que sufrieron la represión política en la Guerra Civil en la capital aragonesa, y a integrar este monumento en un plan director con acciones a ejecutar en el camposanto. El portavoz de CHA, Juan Martín, explicó que su moción no pretendía "volver a abrir debates más que superados sobre interpretaciones históricas" de la Guerra Civil, sino que se dirigía a "que los casi 4.000 ciudadanos asesinados en el inicio del verano de 1936 en las tapias del cementerio de Zaragoza tengan un lugar donde puedan ser recordados por sus familias". Así, se otorgará a estas personas y a sus familias "el mismo derecho que al resto de ciudadanos que han muerto por causas naturales, tener un lugar donde recordar y honrar a sus seres queridos y un lugar donde quede patente que la ciudad no olvida a sus hijos".
El día que enterramos a mi padre, deambulamos luego por las calles de la ciudad en los alrededores de El Pilar y acabamos comiendo en un restaurante que nos aconsejaron sobre la marcha, y que, ¿casualidad?, estaba situado en los bajos de la casa en donde fueron a buscar a mi abuelo para llevárselo. Era en la calle Manifestación. Por cierto que, ya fusilado, a mi abuelo aún fueron a buscarlo allí los seguidores del ejército golpista de Franco en dos ocasiones más. Hace unos días encontre rastros documentales en internet sobre mi abuelo que la familia desconocía: en el periódico republicano socialista y de la UGT zaragozana, llamado "Vida Nueva", aparecen varias referencias concretas entre 1934-1936 que lo vinculaban a colectas para ayudas a familias y a donaciones para temas electorales promovidas por el Partido Socialista de Zaragoza. Su filiación política siempre supimos que era de simpatía hacia los socialistas y que otros hermanos suyos eran cercanos a Izquierda Republicana (y otros eran de Falange), pero nunca habíamos tenido rastro documental de ello hasta ese día.
La verdad es que aunque era un día doloroso por la pérdida de mi padre, precisamente por su deseo de ser enterrado en su tierra aragonesa natal y más en concreto en ese nicho funerario de mis abuelos en Zaragoza, en ese día y en ese viaje recuperamos una parte de la historia familiar. Nos revinculamos con algunos "lugares de memoria" personales/familiares/colectivos que ya conocíamos por historias contadas en casa desde hacía décadas....
No sé qué dirán/diagnosticarán de todo esto los expertos en "Análisis transgeneracional".
Volveremos a Torrero... (y a Bádenas).
Vista de Bádenas-Teruel ( al pie de la Sierra de la Modorra de Bádenas, lugar donde nació mi padre...Hermosas tierras al norte de la provincia de Teruel, hoy día casi despobladas, al igual que el "desierto" del interior de Galicia, sobre todo el rural ourensano).
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Monumento y homenaje de los "Amigos da Republica" en Ourense en la zona de la fosa común del Cementerio de SanFrancisco -Ourense http://coordinadoravictimas.blogspot.com/2009/04/la-asociacion-amigos-de-la-republica.html
Mural de la Asociación Arraianos en el mote Furriolo-A Bola-Ourense http://blogs.periodistadigital.com/btbf/trackback.php/42462

Nuevas infraestructuras hospitalarias gallegas: Ourense, Vigo...

A la espera de ver qué pasos se darán en Ourense en relación a la siguiente fase del Plan Director de Ourense, la Consellería de Sanidade va moviendo ficha en el proyecto del nuevo Hospital de Vigo. El Nuevo Hospital de Vigo será uno de los proyectos inversores más importantes de la legislatura actual de la Xunta, y el Nuevo Plan Director del CHOU lo mismo para el caso "ourensano" (si excluimos tema AVE). Todo ello había quedado ya contemplado (al menos en sus grandes líneas y con una clara apuesta por una línea de financiación pública) en el "Plan Director de Infraestructuras Sanitarias 2008-2013" de la Consellería de Sanidade/Servizo Galego de Saúde del gobierno bipartito de la Xunta. En relación a este proyecto actual del Hospital de Vigo hay unanimidad en la prensa de hoy al destacar que mantienen gran parte del proyecto elaborado en la legislatura del bipartito en cuanto a dimensionamiento global, puerta unica de urgencias, uso edificios... pero ya no está el tema tan claro en cuanto a cómo queda la relación-participación del Hospital POVISA en la "tarta asistencial" ni a cómo será la financiación del nuevo Hospital de Vigo, ni han dejado claro cuánto de ese gasto lo asumirá el capital privado y a cambio de qué, ni lo que luego se pueda "redefinir" a lo largo de la construcción del mismo (se plantea plazos hasta el 2014).
Una muestra de la prensa de hoy: -La Voz de Galicia :"La Xunta mantiene el nuevo hospital de 1.500 camas que proyectó el bipartito" http://www.lavozdegalicia.es/vigo/2009/09/29/0003_8002435.htm -Xornal:"Sanidade potencia Povisa en Vigo e reduce camas no novo centro público" http://www.xornal.com/artigo/2009/09/29/sociedad/proxecto-do-novo-hospital-vigues-reduce-camas-previstas/2009092900095084832.html -Faro de Vigo:"El nuevo hospital fija su apertura para el año 2014.Tendrá al final 1.079 camas para ingresos" http://www.farodevigo.es/gran-vigo/2009/09/29/nuevo-hospital-fija-apertura-ano-2014/372677.html -Faro de Vigo:"Povisa será de adscripción voluntaria y la torre del Xeral pierde el uso sanitario.La Xunta baraja "proyectos de cooperación entre capital público y privado" para el nuevo centro" http://www.farodevigo.es/gran-vigo/2009/09/29/povisa-sera-adscripcion-voluntaria-torre-xeral-pierde-sanitario/372678.html -El País (edición Galicia):"El nuevo hospital de Vigo pondrá fin al concierto singular con Povisa.La Xunta no decidió aún cómo financiará el nuevo centro, de 1.465 camas".
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En estos días tuvimos ya noticias en Ourense a través del BOE y de una rueda de prensa del alcalde de Ourense sobre cómo la entrada del AVE va a ser ejecutada y lo que va a suponer para el trazado urbanistico de la ciudad de Ourense (trazado de 17,1 kilómetros entre las estaciones de Taboadela y Ourense, con ocho viaductos y tres túneles, que permitirá alcanzar 190 kilómetros por hora y recorrer el tramo en cinco minutos y medio).
La sociedad civil, el tejido empresarial y los profesionales sanitarios están ahora a la espera de ver cómo se materializan noticias sobre cómo y en qué plazos se va a plantear la nueva fase constructiva del CHOU -y bajo qué fórmulas de financiación-, la cual será una importantísima obra civil en la ciudad y que además redefinirá completamente el trazado urbanístico de la zona junto con el resto de actuaciones/intervenciones en la Finca Mariñamansa.
Mientras tanto, algunas cuestiones relativas a la financiación pública/privada, sobre Area Valdeorras y algunos temas sanitarios ourensanos/gallegos (tema listas espera, supuestos expedientes de pacientes "agachados" en cajones, etc....-Ya ampliamente contestados por la oposición en la prensa y Parlamento-) se pueden leer en la entrevista que un diario local le hacía a la gerente del Sergas, la Dra. Rocío Mosquera (Gomesende, 1956) hace unos días. http://www.laregion.es/noticia/104025/ourense/entrevista/rocío/mosquera/álvarez/gerente/sergas/

Ourensanos en las cúpulas político-sanitarias de ámbito nacional

EL DIPUTADO OURENSANO DEL PARTIDO SOCIALISTA ALBERTO FIDALGO, ELEGIDO COORDINADOR FEDERAL DE LA ORGANIZACIÓN SECTORIAL DE SANIDAD DEL PSOE
El diputado socialista por Ourense en el Congreso de los Diputados Alberto Fidalgo acaba de ser elegido, por segunda vez consecutiva, Coordinador Federal de la Organización Sectorial de Sanidad del PSOE, cargo que ha venido desempeñando durante los últimos cuatro años tras su elección por primera vez en 2005. Alberto Fidalgo, nació en Flariz-Monterrei en 1958. Es licenciado en Medicina y Cirugía, Diplomado en Dirección Hospitalaria y en Dirección Gerencial Hospitalaria, así como Master en Urgencias y Emergencias. Médico de Admisión del Hospital de Ourense.
Diputado por la provincia de Ourense en el Congreso de los Diputados desde la VII legislatura, en la actualidad es Portavoz en la Comisión de Sanidad y Consumo, Vocal de la Subcomisión para el Pacto de Estado en la Sanidad y Vocal en las Comisiones Mixta para el Problema de las Drogas y Ciencia e Innovación.
Durante las legislaturas anteriores formó parte de distintas Ponencias y ha sido ponente en Leyes como la Ley de Autonomía del Paciente, Ley de Reproducción Humana Asistida y Ley de Investigación Biomédica. Como Coordinador Federal de una Organización Sectorial del PSOE, Fidalgo es miembro del Comité Federal, Comité al que seguirá perteneciendo tras su reelección. Junto con la Secretaría Ejecutiva Federal, es el máximo responsable de Sanidad en la organización del Partido Socialista. Entre las principales funciones del equipo que dirigirá Fidalgo pueden destacarse: Seguimiento de las políticas sanitarias de las distintas CCAA, detección de los problemas y las necesidades sanitarias, realización de análisis y elaboración de documentos de estudio, elevación de propuestas para la conformación de las políticas sanitarias, facilitar el encuentro entre el PSOE y sus cargos institucionales con el sector sanitario, y facilitar la participación de todos los militantes y/o simpatizantes interesados en ello, ya sean profesionales del sector o no, de cara a la conformación de las políticas sanitarias. Fidalgo destaca la importancia de la Sectorial de Sanidad -que cuenta con cerca de 5.400 afiliados- como un instrumento eficaz para la conformación de la política sanitaria a través de la participación específica de los militantes y simpatizantes interesados en este sector, profesionales, pacientes, ciudadanos…etc; así como para la elevación de propuestas en materia sanitaria. El domingo 27-9-2009 en su intervención en el Plenario de la Sectorial en Madrid, Fidalgo expuso las líneas básicas de su actuación y de la del Comité Coordinador Federal. Entre estas líneas ha destacado el fortalecimiento de la estructura de la Sectorial, dotándola de mayor dinamismo y capacidad para la elevación de propuestas, con el fin de contribuir –junto con la acción política del conjunto del partido socialista- a fortalecer el Sistema Nacional de Salud público, universal y de calidad para todos los ciudadanos. Además, instó a los delegados presentes en el Plenario a “defender el Sistema Nacional de Salud ante las agresiones de los gobiernos `populares´ que ahora más que nunca, en tiempos de crisis, utilizan ésta como coartada para recortar derechos y prestaciones”. En este sentido, recordó “el ataque que la Xunta de Galicia dirigida por el Sr. Feijoo está realizando al Sistema Público gallego con la paralización de inversiones a hospitales y centros de salud, la paralización de los programas de actividad hospitalaria por las tardes y el consiguiente incremento de listas de espera quirúrgicas y diagnósticas”.
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La diputada ourensana del Partido Popular Ana Belén Vázquez será nombrada vicepresidenta de la comisión de Sanidad, Consumo y Política Social del Congreso de los Diputados También hace unos días, los medios locales daban la noticia de que la diputada ourensana del Partido Popular Ana Belén Vázquez va a ser nombrada vicepresidenta de la comisión de Sanidad, Consumo y Política Social del Congreso de los Diputados, que preside Gaspar Llamazares, de Izquierda Unida.
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La Comisión de Sanidad, Consumo y Política Social del Congreso de los Diputados Esta Comisión de la que ambos diputados ourensanos forman parte, es la encargada de estudiar los temas relativos a la Gripe A y la Ley Nacional de Salud, así como otros asuntos de gran relevancia social y económica como las pensiones, las cuestiones de dependencia y la competencia desleal.
Me entran dudas respecto a si esta Comisión de Sanidad y Consumo va a seguir siendo así o debe readaptarse y recomponerse para pasar a ser de "Sanidad, Consumo y Política Social" y entonces habrá cambios.

domingo, 27 de septiembre de 2009

Desde la Beneficencia al Sistema Nacional de Salud: ¡A vacunarse!

Según refleja la prensa local desde el 27 de septiembre y hasta el 13 de noviembre durará la campaña de vacunación frente a la gripe y la neumonía en la provincia. Esta campaña estacional deberá diferenciarse de la de la gripe pandémica A del virus H1N1, para la que la vacuna de la gripe estacional no tiene eficacia protectora demostrada. En la provincia hay más de doscientos puntos de vacunación contra la gripe estacional y la neumonía. Se hará en centros de salud, en la prisión, en centros sociales, unidades de drogodependencias, asociaciones vecinales, centros de discapacitados... Estas dos vacunas se aplican por vía intramuscular. El año pasado se administraron 498.597 dosis antigripales (La Voz de Galicia (edición Ourense), 26-9.2009) y, como siempre, el personal médico y de enfermería (fundamentalmente) de la Atención Primaria del Servizo Galego de Saúde van a tener un papel crucial en la campaña junto con los servicios de salud pública de la estructura central y periférica de la Consellería. Ya hablamos de la Historia e historietas de las vacunaciones en Ourense en otras entradas del blog, pero este evento asistencial sanitario me hace repasar mis cuadernos de notas tomadas en los archivos ourensanos.
En el Archivo Municipal de Ourense hay algunas carpetas con documentación y referencias a las campañas de vacunación antivariólica realizadas por la Beneficencia Municipal de la ciudad en el primer tercio del siglo XX. En julio de 1917 (nos quedan dudas de si sería en 1919) los "Centros de Vacunación para los pobres" se organizaban de la siguiente forma en la campaña de vacunación contra la viruela: -Sector Sur de la Ciudad : se vacunaba en el Instituto de Segunda Enseñanza. +Médicos vacunadores: José Nogueira Mera (en la foto), Ubaldo Álvarez Ruiz y Manuel Bouzo. +Practicante: Manuel Quesada Guisasola +Escribiente: Ricardo R. Dorado +Un guardia Municipal +Un mozo de limpieza, que lleve la vacuna todos los dias y palanganas-toallas- alcohol y algodón industrial (un litro), papel, tintero. -Sector Norte de la ciudad: se vacunaba en la Cruz Roja +Médicos vacunadores: Francisco R. Rionegro y Jesús Taboada. +Practicante: Luis González Fernández +Escribiente: Manuel G.Valencia +Un guardia Municipal +Un mozo de limpieza, que lleve la vacuna todos los dias y palanganas-toallas- alcohol y algodón industrial (un litro), papel, tintero. La población de la capital se vacunaba de 5 a 7 de la tarde. Para el perímetro rural se utilizaron las Escuelas públicas de Seixalvo, Cabeza de Vaca, Ervedelo, Velle, Mende, "Cebollino", Santa Marina del Monte y Rairo. Se vacunaba de 6 a 8 de la tarde. En las campañas colaboraba la Cruz Roja, la cual ponía sus locales y los médicos del Cuarto de Socorro a disposición del Ayuntamiento.
Eran tiempos de una medicina de Beneficencia (municipal, provincial...) en los que la universalidad y la equidad en la atención aún no habían llegado. Mucho camino hemos recorrido en la sanidad y la sociedad (ourensana y española) hasta llegar a este Sistema Nacional de Salud. Ciudadanos, políticos y profesionales sanitarios) debemos esforzarnos en buscar y aportar continuamente las mejores soluciones para la sostenibilidad y calidad de nuestro Sistema Público de Salud, fruto de un gran esfuerzo acumulado del conjunto de la sociedad española. http://www.msc.es/organizacion/sns/docs/SNS08.pdf

Del Dr.Ceriani al "Plan de Atencion Primaria de Galicia 2007-2011"

Un visitante del blog me comenta que ha visto alguna de las fotos del blog son pertenecientes a la serie que el fotógrafo y fotodocumentalista William Eugene Smith hizo sobre la medicina rural en EEUU a mediados del siglo XX. Efectivamente algunas de ellos pertenecen al famoso reportaje "Médico rural" (Country doctor), realizado en 1948 y en donde retrata la sacrificada -y en ocasiones frustrante- tarea de Ernest Ceriani, un médico de la pequeña localidad de Kremling (Colorado), en la América rural. Este reportaje fue encargado por la revista Life para ser publicado en septiembre del mismo año. Durante seis meses el fotógrafo se convirtió en la sombra del médico dando como resultado más de dos mil negativos.
Esta serie la complementó con otra sobre el trabajo de una enfermera/comadrona de raza negra ejerciendo en el Sur profundo de EEUU... Años de Ku-klux-klan -al cual también Smith le dedicó su atención-. "La comadrona" (1951) retrata el quehacer de Maude Callen, maestra y enfermera de Carolina del Sur (EEUU), estado que veinte años antes lanzó un programa de formación para comadronas dado el alto número de muertes en los partos. Durante mes y medio, Smith acompañó a esta figura para demostrar la importancia de su trabajo, desencadenando una oleada de altruismo para construir una nueva clínica para la heroína. Valgan estas fotos para traer el foco a la Atención Primaria de la Galicia del siglo XXI, que en la pasada legislatura fue objeto de un Plan estratégico de mejora y relanzamiento de ese nivel de atención que es el pilar básico asistencial del Sistema Nacional de Salud. El "Plan de Mellora de Atención primaria de Galicia 2007-2011", nacido de un acuerdo entre la Administración, los sindicatos y las asociaciones científicas y profesionales del sector supuso un importante paso para la atención primaria de Galicia. Significaba una apuesta clara con incremento de plantillas, aumento de la capacidad resolutiva y de la cartera de servicios. Todo ello secuenciado en las diferentes anualidades presupuestarias (en la del 2009 desde luego.... veremos qué pasa en la del 2010) tal y como han explicitado diferentes asociaciones profesionales y sindicatos y también los grupos políticos de la oposición al partido gobernante en la Xunta en esta legislatura.
El portavoz del PP en la Comisión de Sanidad del Parlamento de Galicia, de profesión médico de atención primaria (y con muchas horas de consultas y guardias en el rural ourensano a sus espaldas) creo que no debiera haber calificado de "pufo" y "panfleto" a este "Plan de Mellora" de Atención Primaria de Galicia. Quiero pensar que tal vez tuvo un mal día y no quiso ser tan destructivo y despreciativo con el trabajo que muchos compañeros suyos desarrollaron con ilusión, exigencia, rigor y compromiso con la Administración en muchas reuniones y comisiones de seguimiento para sacarlo adelante, y tratar de cambiar el panorama asistencial de la atención primaria en Galicia.
http://www.agmedica.org/plan-mellora-pufo.htm http://www.agmedica.org/PM_ORZAMENTO-2009.pdf http://www.agmedica.org/ElMedico-plan-mellorapufo.pdf Me queda la duda sin embargo de si estas declaraciones no serán un ejemplo más de las formas de hacer y entender la política de esa "derecha liquidadora" que parece haberse instalado en muchos despachos y reuniones de la Xunta actual. (ver el artículo "Jugar con miedo" de Suso de Toro en su columna en El País (edición Galicia)
Mal futuro le veo al "Plan Mellora de Atención Primaria de Galicia 2007-2011", planificado y desarrollado por el gobierno bipartito PSOE-BNG en la Xunta de Galicia entre verano de 2005 y primavera de 2009. Ojalá me equivoque.
Espero que no vuelvan tiempos heroicos para los profesionales de la Atención Primaria en Galicia como los que reflejaba WE Smith en su reportaje del Dr. Ceriani en la America rural de 1948.

De frases célebres, masones y dolor: De la Casa Blanca al Edificio Siméon

De frases célebres, masonería y dolor: De la Casa Blanca al Edificio Siméon
Desde este "Diario de un médico de guardia" ya se sabía acerca de las querencias de algunos galenos ourensanos por introducir frases celebres, citas y/o proverbios en sus discursos o intervenciones públicas. Siempre tendemos a fijarnos en ellas : a veces con con espíritu de aprendizaje, otras con curiosidad, otras con sorpresa por lo rebuscado de la misma, otras por el acierto... Google e internet permiten además abrirnos a veces senderos de conocimiento desconocidos rastreando esa frase célebre citada en tal o cual columna de prensa o acto público.
«El arte de la vida es el arte de evitar el dolor", es la cita con que se cerraba ayer el acto de clausura -en el Centro Cultural de la Diputación de Ourense- de la 14 edición de la Reunión de la Sociedad Gallega del Dolor. Cita acertada para un tema tan importante y con tantas dimensiones (la del momento del encuentro clínico con el enfermo y su familia, pero también la de una gestión eficiente que respete los principios de Justicia, de No-maleficiencia y de Autonomía de los enfermos).
La frase es de Thomas Jefferson, tercer presidente de los Estados Unidos, autor principal de la Declaración de Independencia de los Estados Unidos e importante miembro de la masonería norteamericana (Libertad, Igualdad, Fraternidad...). Hay una larga lista de presidentes Estadounidenses con segura o muy probable afiliación a la masonería, entre ellos George Washington, Thomas Jefferson.... junto con muchos otros masones que cambiaron la Historia: Churchill, Alexander Fleming (descubridor de la penicilina), Ramón y Cajal,....
A la espera de que se publique en España la novela 'El símbolo perdido' del escritor Dan Brown (El Código da Vinci, Angeles y Demonios..) esta cita de Thomas Jefferson en Ourense no ha hecho mas que aumentar nuestra curiosidad por el libro. Brown centra su novela en la historia de la masonería y en su presencia en Washington, con multiples señales y símbolos que empiezan en la propia bandera o los billetes de un dólar. Ya algunas cosas se apuntaban en sus anteriores libros.
Por cierto, por aquello de seguir la tradición de médicos ourensanos recitadores de citas, frases célebres y proverbios, ahí va otra de Thomas Jefferson: "No es posible vivir sin libros". Que conste que esta frase la hemos sacado de una página web especializada en esto de las frases célebres, página que ya hemos anotado en "favoritos" (y que no se si tal vez ya conocen los galenos ourensanos).

domingo, 20 de septiembre de 2009

"O home que non pudo arrincar unha moa", Castelao, 1925. Castelao

Lo estuve buscando sin éxito en mis archivos para ilustrar una entrada anterior en la que hablaba de odontólogos y dentistas: "O home que non pudo arrincar unha moa" (El hombre que no pudo arrancar una muela)(1925), del pintor/ilustrador Castelao.
Ahora ahí queda para disfrute de los visitantes del blog este magnífico dibujo del artista, escritor, político galeguista y médico coruñés Alfonso Daniel Rodríguez Castelao, cuya obra artística forma ya parte del patrimonio universal. Volveremos sobre su obra relacionada con la medicina en otra entrada del blog.

Arrugas en el Día Mundial del Alzheimer -21 de Septiembre-

El 21 de septiembre se celebra el Día Mundial del Alzheimer 2009. Bajo el lema “No olvides. Hay Esperanza”, las Asociaciones de Familiares de Enfermos de Alzheimer (en Ourense tenemos la Asociación AFAOR)le piden a las administraciones que impulsen la promoción y desarrollo de los recursos de atención a personas con la enfermedad de Alzheimer. Las Asociaciones van a exigir a las administraciones un mayor celo en la aplicación efectiva y eficaz de la Ley de Dependencia, y, en particular, que impulsen, de acuerdo a lo previsto en la propia Ley, de una manera decidida y eficaz la promoción de los recursos específicos para la atención a las personas con la Enfermedad de Alzheimer. Recomendar desde este blog la lectura del multipremiado cómic "Arrugas" de Paco Roca (2007): "Paco Roca aborda en Arrugas temas delicados, hasta ahora escasamente tratados en historieta, como son el Alzheimer y la demencia senil. Y lo hace de un modo intimista y sensible, con algunos apuntes de humor pero sin caer en ningún momento en la caricatura. El aire de verosimilitud que se respira en el relato se ha visto propiciado por un cuidadoso trabajo de documentación. Paco Roca comenzó a recopilar anécdotas de los padres y familiares ancianos de sus amigos y visitó residencias de ancianos para saber cómo era la vida en ellas, un material de primera mano que le ha servido para estructurar una consistente ficción. La edición francesa de Arrugas de la mano de la editorial Delcourt ha sido todo un éxito de ventas y crítica que se ha reeditado a los pocos meses de su publicación". http://astiberri.com/ficha_prod.php?cod=arrugas Hay una exposición itinerante de este álbum y el autor ha sido invitado a numerosos actos y presentaciones, organizados muchos de ellos por las Asociaciones de Familiares de Alzheimer. A ver si algún día los podemos ver en Ourense. Se hace ya urgente en esta provincia que de una vez se aclaren las Administraciones públicas ( la del Estado y la de la Xunta (sobre todo ésta, que es la que tiene las competencias)) sobre cómo dar un impulso a la asistencia social -servicios públicos de un Estado de Bienestar moderno, no de una Beneficencia bajo adscripciones de santos varios- a las personas con demencia y a sus familiares/cuidadores.

lunes, 14 de septiembre de 2009

"Raia seca"

"ARRAIANOS E OUTROS ASUNTOS" es un texto (escrito a medias con Emilio González Fernández ), publicado en la revista "Arraianos" en la primavera de 2006, y que ya había sido publicado previamente en las actas de las III Xornadas de Psiquiatría, Psicoanálisis y Literatura (1993). Fueron Jornadas que se celebraron durante muchos años en el Pazo de Trasalba, siempre bajo el impulso y aliento de Santiago Lamas, y bajo el paraguas organizativo de la Asociación Galega de Saúde Mental. Hoy, a raíz de la noticia en prensa que nos daba cuenta del trasiego/reparto/troceo? de varios huesos de Santa Eufemia, entre varias parroquias de uno y otro lado de la "raia seca" luso-ourensana he vuelto a releer este escrito (que ya tiene años)
Dichas letras las rescatamos/repulimos para poder participar en la interesantísima aventura e iniciativa del colectivo Arraiano (con Aser Álvarez como cerne y maestro de ceremonias del mismo), y hoy vuelve a este blog porque las fronteras dan mucho juego, y más si hablamos de creencias y del limbo vida-muerte. Volveremos sobre historias de cuerpos incorruptos, Eurociudades, Coutos Mixtos, "corpos abertos" ,huesos sagrados y santos sanadores a uno y otro lado de la frontera luso-ourensana, la "raia seca", siempre cambiante y permeable a lo largo de los siglos. http://www.arraianos.com/arraianosV_web.pdf (páxinas 53 a 57)
(En las fotos, un mapa del Couto Mixto, y una vista de la mámoa de Casa da Moura con las Peñas de Anamán al fondo, Queguas-Entrimo)

sábado, 12 de septiembre de 2009

Traumas, familias, memoria,silencios: Guerra Civil española (Desde Ourense a Belchite)

Traumas, familias, memoria, silencios: Guerra Civil (Dende Ourense á Belchite)
La revista "NORTE de Salud Mental", que edita la Sección Autonómica del País Vasco de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, publica en su último nº (junio 2009) uno de los trabajos más novedosos e interesantes que conozco en torno al efecto del trauma de la Guerra Civil en los descendientes de la generación que la vivieron o la sufrieron. El psiquiatra navarro Gregorio Armañanzas, moviendose en una clave clínica, reflexiona acerca de la transmisión generacional del trauma en nuestra Guerra Civil. Se apoya en bibliografia referente a otros conflictos (Alemania nazi-Shoah, Vietnam, dictaduras sudamericanas....) pues no existe casi nada escrito sobre nuestra Guerra Civil desde esta perspectiva. Las conspiraciones de silencio, los duelos congelados, la culpa por sobrevivir, los suicidios, las identificaciones o mitificaciones tanto en las familias de las víctimas como las de los agresores....son expuestos con varias viñetas clínicas. ((ARMAÑANZAS ROS, G. (2009): "Transmisión Transgeneracional del Trauma de nuestra Guerra Civil". http://www.ome-aen.org/NORTE/34/NORTE_34_070_44-51.pdf )).
Hay algunos textos españoles que han recorrido esa senda : "Memoria y trauma en los testimonios de la represión franquista" (2007, Anthropos) de José Ignacio Alvarez Fernández, y "Trauma y memoria de la Guerra Civil y de la dictadura franquista" (2006), del psicólogo cognitivo José María Ruiz-Vargas(http://hispanianova.rediris.es/6/dossier/6d012.pdf). En la línea de Armañanzas, más desde lo clínico-terapéutico, es obligado citar todos los interesantes trabajos y articulos del psiquiatra español Pau Perez Sales, que exploran y caminan por territorios psicoterapeuticos en sociedades e individuos expuestos a violencia politica, terrorismo o catástrofes ( http://www.pauperez.cat/). Cualquiera que haya investigado o recogido testimonios orales de personas o familiares represaliados en la Guerra Civil se ha encontrado con estos silencios, claros duelos congelados, etc...Historiadores e investigadores en temas de la represión en la Guerra Civil en Galicia como Xulio Prada, Rául Soutelo, Dionisio Pereira, Martínez-Risco,... ya han reflexionado en sus trabajos sobre la necesidad de avanzar en temas antropológico-clínicos del orden de la línea en la que se imbrica el autor del articulo motivo de la entrada en el blog. Recojo una frase que pertenece a un trabajo de una de las expertas en análisis transgeneracional que cita Armañanzas, la psicóloga psicoanalista y psicodramatista francesa Anne Ancelin Schützenberger : Si un trauma no ha sido suficientemente hablado,reconocido y expresado en el momento en el que se produjo, restos de este vuelven a la superficie en la familia tras 50 o 100 años. Es como si la línea familiar incorporase el horror no expresado para ser transmitido a los descendientes”.
(Schüntzenberger, A. A. Health and Death: Hidden links through the family tree. In Psychodrama with trauma survivors, ed Kelleman P.F. and Hudgins M.K. Compil., p.p. 283-298. London: Jessica Kingsley. (2.000)). http://www.anneschutzenberger.com/ .
Esta cita de Schützenberger creo que puede explicar parte del momento álgido de Recuperación de la Memoria de la Guerra Civil española que vive nuestro país desde hace unos pocos años en donde los nietos de ese conflicto están teniendo un papel muy destacado y desde múltiples ángulos y enfoques, entre ellos el de la literatura. En nuestra Galicia Suso de Toro, Manuel Rivas,... Por cierto, para un americano que acaba de publicar un estudio sobre las novelas galegas acerca de la Guerra Civil (THOMPSON, As novelas da memoria, Galaxia, 2009), el best seller fue "El Lápiz del Carpintero"(1998) de Manuel Rivas, pero también destaca que la "grande novela galega sobre la Guerra Civil ya se ha escrito: "Non agardei por ninguén" (1957), de Ramón de Valenzuela, la cual se complementa con "Era tempo de apandar"(1980). El investigador americano destaca además de las ya citadas a las obras: "Desfeita"(1983) de Camilo Gonsar; "Polos fillos dos fillos" (2003) de Xosé Manuel Sarille, o "Pensa nao" (1999) de Anxo Angueira. Pero volvamos a los nietos y a la memoria de la Guerra Civil, y aprovecho una cita ourensana con unas palabras de Suso de Toro en un acto literario en el Liceo de Ourense de hace un par de años y que Marcos Valcárcel recogió en su blog "As uvas na solaina": "A novela da guerra civil estana a contar os netos. Cada xeración debe cumprir o seu papel. A dos nosos pais abondo fixo con sobrevivir e criarnos a nós, darnos de comer, educarnos, prepararnos. Na literatura, os que se achegaron á guerra civil, como Casares ou Fernández Ferreiro, naceron máis perto do horror e deron conta do que coñecían, cumpriron o seu papel. Nós debemos educar ós nosos non no medo, que se transmitiu xeneticamente na xeración dos nosos pais, senón aprendendo a vivir e a ser libres.Os escritores que hoxe escribimos sobre a memoria queremos recuperar o que nos foi ocultado, sacar á luz os cadáveres da historia. Somos como os que buscan e levantan os mortos das fosas comúns para darlle un enterro digno. Nós facemos o mesmo coas palabras. Nunca tanto odio, na historia de España, se concentrou nunca soia persoa, como neste momento contra Zapatero. Nin sequera Felipe González foi sometido a un acoso semellante”. Un recuerdo desde aquí, por un lado a Baltasar Garzón, el cual como bien dice Manolo Rivas, representa en la España de nuestros días "una garantía de higiene democrática y una defensa contra los virus de la corrupción, la desmemoria y la desfachatez" . Y también recuerdos para muchos otros nietos y víctimas varias de la Guerra Civil. De todos los sitios de España. Hoy, al enredar por Internet, he descubierto una historia aragonesa de los días de la Guerra Civil que no conocía. La escribe el periodista-escritor galego-maño Antón Castro en su blog, en donde da voz a Sergio Castillo, sobrino nieto del último alcalde republicano de Belchite-Zaragoza, Mariano Castillo Carrasco, "que fue atrapado y encerrado, y acabó suicidándose tras escribir 29 hojitas donde decía que deseaba que la suya fuera la última sangre que se derramaba en Belchite. La sangre, por cierto, emborronó las últimas cuartillas". http://antoncastro.blogia.com/2006/110703-la-guerra-civil-hoy-en-borradores-a-las-00.10.php Quien escribe este "Diariodeunmedicodeguardia", de niño paseó muchas veces con sus primos por las calles del "Belchite viejo", lleno de casas arrasadas por la guerra, un "lugar de memoria" mimado por el Régimen Franquista, en el que murieron muchas personas de ambos bandos por la guerra y otros muchos por la represión fascista...Siempre tuvo la impresión de que desde muchas de las ventanas vacías alguien nos observaba y un escalofrío le recorría el cuerpo. Hoy, al leer la historia del blog de Antón Castro, me ha vuelto esa sensación. (Y creo que no es comienzo de gripe H1N1 ni de la estacional).

"Cousas" ourensanas y gallegas en el Día Mundial de la Salud Bucodental

El 12 de septiembre es la fecha elegida por la FDIWorld Dental Federation/Federación Dental Internacional para celebrar el Día Mundial de la Salud Bucodental http://www.fdiworldental.org/. Desde esta asociación proporcionan información acerca de la salud bucodental y la prevención. Recomiendo la visita del Atlas de la Salud Bucodental, que se pude consultar online, y que tiene un formato visualmente atractivo con numerosos mapas, fotografías y gráficos... que nos recuerdan que aún hay mucho camino por recorrer en el mundo en el tema de la salud bucodental o la falta de ella, y su relación con otros factores, como el gobierno, las políticas sanitarias, la economía, el bienestar de la población y enfermedades como el VIH/SIDA y la diabetes. http://www.oralhealthatlas.org/ El día ha pasado sin pena ni gloria por la prensa y medios, tal vez ocupados en la aglomeración de fechas y eventos como el 11 de septiembre (aniversarios de la caída Torres Gemelas, del golpe Estado Chile por Pinochet y de la caída de Lehman Brothers, Diada de Cataluña, tema autorización piscifactoría de Pescanova en Cabo Touriñán,...). Desde "Diario de un medico de guardia" aprovechamos sin embargo la fecha para dar tres o cuatro pinceladas sobre algunos "matices" de la salud bucodental galega y de algunos nombres de odontólog@s ourensanos que por uno u otro motivo figuran como puntos de atención investigadora de este blog. El primero de los nombres propios es el cirujano dentista Juan Gauchou Cuyala, que tenía gabinete abierto en la calle Flores,1 de Ourense en 1883 (anuncio de prensa en "El Eco de Orense", 21-7-1883). Personaje poco conocido, pero que en 1885 a su vez era miembro de la Logia masónica Auria nº58/nº10/Auria Amor nº10, , y por tanto compañero de otros masones de Auria como Curros Enríquez, de Juan Manuel Amor (al que andan investigando en el blog amigo "Ourense no tempo"), el pintor Silvio Fernández y otros galenos como Manuel Aldemira González, Antonio Rodríguez Iglesias o el celanovense (?) Enrique Fernández Feijoo. Poco más conozco de las probables dos primeras odontólogas ourensanas que lo que Maribel Outeiriño contaba en La Región (4-2-2004): Irene Álvarez Veras y María Dolores Gallego abren su gabientes dentales en la ciudad de Ourense en 1929, ya a pocos años del inicio de la Guerra Civil, en la que varios odontólogos gallegos fueron represaliados (algunos de ellos asesinados). Si uno utiliza el buscador y bases de datos de la represión en Galicia "Nomes e Voces" buscando a través de la profesión de odontólogo nos salen 8 personas, entre ellos los Kuper y Zbarsky, la familia de odontologos ruso-judíos que estuvo por un tiempo breve en Ourense hacia 1905-1907: http://anosdomedo.blogspot.com/2008/07/familias-represaliadas-os-zbarsky-2.html http://anosdomedo.blogspot.com/2008/06/familias-represaliadas-os-zbarsky-1.html http://www.farodevigo.es/secciones/noticia.jsp?pRef=2008122900_5_284567__Opinion-Extincion http://anosdomedo.blogspot.com/2009_02_01_archive.html http://www.laopinioncoruna.es/secciones/noticia.jsp?pRef=2008120500_5_242349__Opinion-Lydia-Kuper http://vitimas.nomesevoces.net/en/buscar/?profesion=41 Álvarez Vidal, J.M. "El colectivo ruso en la historia del Colegio." Punto de encuentro. Revista Oficial del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la XI Región. Nº 3. Xaneiro, 1997. No nos da el buscador datos del odontólogo ourensano(?) Alfonso Serantes García, que aparece citado en trabajos de Xulio Prada/D.Teijeiro como que es detenido y encarcelado en el Monasterio de Oseira en 1936-1937. Ni los historiadores ni el que escribe tenemos más pistas del mismo por ahora. No quisiera dejar de citar aquí a algunas conexiones históricas entre odontologos y la ciudad de Ourense, como la de los Nogueira Enciso, cuyo abuelo, el Dr.José Nogueira Mera, fue médico municipal y entre otras actuaciones, destacar la de la gripe de 1918-1919. Hay también sagas de dentistas ourensanos con consultas en la ciudad: los Camba (padre e hijo) que tuvieron su consulta mucho tiempo al lado de la Cárcel Vieja, o los Leyte,... y muchos otros que ahora no recuerdo pues la memoria es frágil.
Frágil para muchos....,tanto, que al consultar hoy la página web de la Consellería de Sanidade no he sido capaz de encontrar referencia alguna a las importantes novedades introducidas en materia de atención a la salud bucodental durante los años del bipartito gracias a la colaboración y aportación presupuestaria del Ministerio de Sanidad y Consumo y los convenios con las Comunidades Autónomas.,
El Plan de Saúde Bucodental de Galicia incorporaría revisiones anuales, empastes o pigmentaciones extrínsecas gratuitas para todos los menores gallegos, entre 6 y 15 años. La financiación de estos servicios se realizará al 50% entre la Xunta y el Ministerio en los niños de 7 y 8 años, y al 100% por parte de Sanidade en los de 6 años. Para garantizar la cobertura de la población, la Consellería de Sanidade preveía en 2008 la creación de 34 nuevas plazas de odontólogos y 70 de higienistas hasta el año 2011. Me temo que todas esas previsiones de mejora de la salud bucodental gallega para el período hasta 2012 han sido borradas en la agenda política-sanitaria-presupuestaria y no sólo de la página web. Ojalá me equivoque.

miércoles, 9 de septiembre de 2009

Día mundial ( y ourensano) de prevención del suicidio: 10 de septiembre

El Día Mundial de prevención del suicidio es celebrado el 10 de septiembre como una iniciativa de la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio (IASP) en cooperación con la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.). Tema complejo, espinoso pero que es un verdadero problema de salud pública y de salud mental. La OMS calcula que un millón de personas mueren por año a causa del suicidio. Esto representa una mortalidad anual a nivel mundial por suicidio de 14.5 por cada 100.000 habitantes. En realidad hay cada minuto dos muertes por suicidio. En muchos países desarrollados el suicidio es la 2a o 3 a causa de muerte entre los adolescentes y los adultos jóvenes, y la 13 a causa de muerte a nivel mundial de personas de todas las edades.
Suicidio: tema complejo, "poliédrico" y más en este mundo actual en el que la cultura de la inmediatez, del Twitter y del Gran Hermano, del pijovandalismo, del botellón yde los policonsumos de alcohol/coca/porros en la gente joven de todas las villas y ciudades gallegas coexiste con la ruralía envejecida, dependiente y dispersa de nuestra Galicia. El psiquiatra ourensano Santiago Lamas lleva años dándole vueltas a todo ésto en sus libros y artículos. Recomendar aquí uno de sus últimos libros: "Ferrin e outras historias" (2007, Ediciós do Castro), en donde en el ensayo "Volverse contra sí" reflexiona sobre el suicidio en general y en la narrativa del novelista y poeta ourensano Méndez Ferrín. http://tallerediciones.com/cuza/modules.php?name=News&file=article&sid=282
En Ourense el número de suicidios en Ourense en el 2008 supera al de fallecidos en accidentes de tráfico, y según los estudios realizados por el Instituto de Medicina Legal de Galicia (Imelga) en Ourense, al frente del cual está el forense Julio Jiménez, esta tendencia se aprecia desde 2006, año en el que entró en vigor el carné por puntos. http://www.farodevigo.es/secciones/noticia.jsp?pRef=2009072500_16_352004__Portada-de-Ourense-numero-suicidios-Ourense-supera-fallecidos-accidentes-trafico En el caso de Ourense, durante el año 2008 se registraron 43 episodios suicidas, mientras que 37 personas perdieron la vida en las carreteras de la provincia. La tasa calculada por cada 100.000 habitantes es casi 2 puntos mayor en la estadística de suicidios que en la de muertos en accidentes de tráfico. En la provincia se dieron los mismos casos de suicidio en 2008 y en 2007. Hay una diferencia mayor si se compara con el año 2006, cuando se constataron 27 casos. Con todo, según los datos facilitados por el Imelga en Ourense, el número medio de casos por año se establece en 37, siendo además Ourense la provincia en la que menor número de episodios suicidas se producen de toda Galicia según revela la media de los últimos siete años. A pesar de ello, tanto en 2008 como en la media de los últimos siete años, la tasa calculada en función del total de habitantes es superior, junto con la de Lugo, a la del resto de la comunidad e incluso a la media española. Ourense se destacó en el 2008 como la provincia gallega con mayor tasa de suicidios por cada 100.000 habitantes, situándose en el 12,79, mientras que la media autonómica fue del 10,9, y la española (con datos disponibles sólo de 2007) del 7,06. El ámbito geográfico del suicidio es prioritariamente rural, hallándose 29 cuerpos en municipios con menos de 2.000 habitantes. Por sexo, el 69% fueron hombres, y por edades, 12 tenían entre 50 y 65 años, y 17 superaban los 66. Aquellos casos con antecedentes psiquiátricos (por psicosis y por alcoholismo) representaron el 30%. Otros factores desencadenantes, de entre los casos en que pudieron determinarse las causas, fueron los problemas sentimentales y las separaciones (16%), los conflictos familiares (3,4%), e incluso las enfermedades somáticas leves. Al menos en cinco de los suicidios hubo intentos previos.
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martes, 8 de septiembre de 2009

Se busca modelo privado para hospital...

La Xunta de Galicia estudia modelos privados para la construcción de nuevos Hospitales de Vigo y Pontevedra.... Las noticias que van saliendo en diferentes medios orientan a que la fórmula adoptada en Madrid por el gobierno de Esperanza Aguirre sea la que se aplique aquí.
¿Será éste el modelo que se aplique para el Complexo Hospitalario de Ourense a la hora de abordar la obra nueva de la siguiente fase del Plan Director?.
---------------------------------------- Dejo abajo dos enlaces a noticias de La Voz de Galicia de estos días, y el texto de una noticia de Diario Médico con su enlace. http://www.lavozdegalicia.es/vigo/2009/09/03/0003_7945371.htm http://www.lavozdegalicia.es/galicia/2009/09/02/0003_7943319.htm +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ Noticia de Diario Médico (8-9-2009) http://www.diariomedico.com/2009/09/08/area-profesional/sanidad/galicia-estudia-aplicar-colaboracion-publico-privada
PARA FINANCIAR LOS NUEVOS CENTROS Galicia estudia aplicar la colaboración público-privada La Xunta de Galicia ha reconocido que baraja la posibilidad de apoyarse en la empresa privada para financiar la construcción de nuevos hospitales, con una fórmula semejante a la utilizada por Madrid, y como sistema para poder afrontar los pagos en tiempos de crisis económica. Ni sí, ni no, sino todo lo contrario. Desde que el Partido Popular ganó las últimas elecciones autonómicas, distintos miembros del Gobierno gallego recurrieron un sinfín de veces a esta entelequia verbal para contestar a las preguntas sobre una posible entrada de capital privado en la financiación de infraestructuras sanitarias. Sin embargo, el director general de Inversiones de la Xunta, Miguel Corgos López-Prado, ha reconocido en una entrevista con un medio regional que se contempla esta solución para afrontar algunos proyectos. DM ha confirmado con la Consejería de Hacienda que el Gobierno regional estudia la colaboración público-privada como fórmula para construir hospitales en Galicia. Las previsiones del Ejecutivo autonómico apuntan que los ingresos no financieros caerán al menos dos dígitos. Hacienda ha explicado que la consecuencia es que las inversiones dependerán del nivel de endeudamiento y de nuevas fórmulas de financiación. Una de las vías que tiene más visos de prosperar para afrontar las infraestructuras necesarias es el partenariado público-privado. Adelantándose a las críticas de la oposición, sindicatos y algunos colectivos sanitarios, la Xunta ha negado que se trate de una privatización y ha asegurado que este sistema ya fue utilizado por el Gobierno bipartito (socialistas y nacionalistas) en varias autovías. Proyectos pendientes Galicia tiene pendientes proyectos de calado, entre los que destacan los nuevos hospitales de Vigo y Pontevedra, largamente demandados por todos los sectores sanitarios y la ciudadanía. Ni los populares, cuando Manuel Fraga lideraba el ejecutivo, ni la izquierda durante la pasada legislatura lograron aprobar estas asignaturas pendientes. El bipartito analizó diversas fórmulas de financiación y, desde que Pilar Farjas se convirtió en consejera de Sanidad, no se había aclarado si la Xunta recurriría finalmente a la empresa privada. El partenariado público- privado se caracteriza por una autoridad ejecutiva en la toma de decisiones, que se comparte entre el sector público, por un lado, y uno o más socios privados, por el otro. Estos socios privados asumen riesgos: de inversión, de demanda, de construcción o de mantenimiento, por los que obtienen una retribución. Y la administración pública fija objetivos, otorga derechos, determina condiciones y consigue la inversión que le hace falta sin tener que recurrir al endeudamiento. La Comunidad de Madrid ha adoptado un sistema similar al que estudia ahora Galicia, de manera que la Administración ha contratado la construcción de varios hospitales a sociedades privadas que han financiado los proyectos y que gestionan los servicios no sanitarios. El Gobierno madrileño paga a cambio un canon anual a estas compañías privadas por utilizar las instalaciones hospitalarias y el personal es suyo. Presupuestos La crisis económica que atenaza a todo el país ha llevado al Gobierno de la Xunta de Galicia que preside el popular Alberto Núñez Feijóo a planear un recorte de los gastos en los presupuestos del 2010 de 1.500 millones de euros. Será el primer presupuesto inferior al del ejercicio anterior desde 1981. En total, se consignarán unos 10.000 millones de euros, aunque Feijóo ha garantizado que no se tocará la hucha para Sanidad, ni los fondos previstos para otros servicios básicos como educación y servicios sociales. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

jueves, 3 de septiembre de 2009

Sobre galenos judíos en Ourense (A propósito de la X Jornada Europea de la Cultura Judía, 6-9-2009)

Se celebra este domingo 6 de Septiembre de 2009 la X Xornada Europea da Cultura Judía, con actos organizados en muchos lugares de España, entre ellos Galicia, con distintos eventos en Ribadavia, Monforte y Tui (verhttp://ruaxudea.blogspot.com/ http://www.ribadavia.net/esp/patrim/barrio_judio.htm).
Apuntaremos en esta entrada del blog algunos datos o referencias a galenos judíos que ejercieron o anduvieron por nuestras tierras ourensanas en siglos pasados. La práctica de la medicina ha sido considerada siempre como una de las actividades socio-profesionales preferidas por la población hebrea. Y, ciertamente, son muy raras las comunidades judías hispanas en las que no figuren algunos de sus miembros desempeñando el oficio de físico/ médico, cirujano o veterinario.En Ourense la investigadora Glora de Antonio ha documentado la presencia, entre otros, de los médicos Salomon, judio "físico", en el testamento del conde de Ribadavia, o la de don Yuda, "fisyco que era del duque d´Arjona"; del cirujano «Rab Yuda çurigiano», que fue requerido en Ourense para sanar a Alvaro Paradela "que estava mortal e tal que a seu creer estava peligroso,que el tomava e tomou cargo de curar". http://www.tarbutsefarad.com/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=2022 http://e-spacio.uned.es/fez/eserv.php?pid=bibliuned:20793&dsID=judios_galicia.pdfpid=bibliuned:20793&dsID=judios_galicia.pdfphp?pid=bibliuned:20793&dsID=judios_galicia.pdf Pero también hay datos de medicos judios en la zona de Castro Caldelas como Juan de Guadalupe, personaje histórico originario de Castro Caldelas que fue médico de los Reyes católicos (investigado por el genealogista vasco-ourensano Antonio Valcárcel: http://www.degalicia.org/planetagalego/?p=348anetagalego/?p=348 . Otros ourensanos estudiosos de la cultura judía son el historiador medievalista Anselmo López Carrera y el arquitecto Emilio Fonseca Moretón... pero seguro que hay más que desconozco.
La presencia de comunidades y médicos judíos en Ourense-Galicia se mantuvo hasta 1492 para luego perderse en la noche de los siglos hasta primeros del siglo XX.Entre 1905-1097 al menos dos médicos dentistas judíos "operaban" en la ciudad de Ourense: un judío ruso apellidado Dainoff,y otro que se asocia con él llamado Simeón Kúper, también médico dentista judío nacido en Rusia en 1879. Alrededor de 1907 Kuper se estableció por su cuenta en Vigo, donde abrió su propia clínica, que fue una de las primeras de España en estar dotada con aparatos de Radiología... Tras Siméon Kúper llegaría su familia politica a Pontevedra, la familia Zbarsky, en donde también se dedicaron a la odontología. Varios de los Zbarsky fueron fueron fusilados por los fascistas en 1936. Simeón, su hermana Elisa y su sobrino Elías Zbarsky, fueron encarcelados y canjeados a finales de 1938 por los familiares de un importante militar, posiblemente del general Sanjurjo. Los liberados fueron trasladados a Barcelona y en 1939 marcharon a Moscú, donde se reunieron todos los familiares supervivientes. Desconocemos a día de hoy más datos sobre los judíos rusos "ourensanos" Dainoff. De los Zbarsky ya sabíamos algo por vía de Méndez Ferrín que los cita en alguno de sus poemas (creo que en su libro "Estirpe"), pero la verdad es que todo este periplo de estas familias de médicos rusos judíos en la Galicia del primer tercio del siglo XX y en concreto en la Guerra Civil, ha sido muy bien estudiado por alguien ajeno a Galicia -y de él he tomado los datos-. En concreto por el Dr. Miguel Marco, un neurologo catalán (de origenes maños) aficionado a la historia de la medicina y que caba de publicar su trabajo en la revista Medicina e Historia: MIGUEL MARCO IGUAL: LOS MéDICOS REPUBLICANOS ESPAñOLES EXILIADOS EN LA UNIóN SOVIéTICA (MEDICINA E HISTORIA, Nº 1, 2009). .http://www.todoslosnombres.org/doc/investigaciones/investigacion82.pdfoc/investigaciones/investigacion82.pdfsnombres.org/doc/investigaciones/investigacion82.pdf
Tras los días de muerte y de exilios en la Guerra Civil española, se nos pierden ya de nuevo las referencias bibliograficas o de archivos con datos de galenos judíos en Ourense...Estoy seguro de que algún día aparecerán más.
La verdad es un tema que me atrae por motivos muy personales. Mi apellido y la comarca de mis origenes familiares (zona limítrofe de Zaragoza-Teruel -alrededores de Daroca-) son claro territorio y apellido de orígenes judeo-conversos. Recordando a la cultura judía y a su historia de exilios y persecuciones, recorrí hace pocas semanas (comiendo falafel y strudel en puestos de comidas) el barrio judío de París, en la zona de Les Marais. En muchas casas y calles hay placas e inscripciones que dan testimonio de los vecinos judios del barrio (muchos de ellos niños) deportados a los campos de concentración nazis durante la ocupación de París por el ejercito de Hitler durante la Segunda Guerra Mundial (que se inició el 1 de Septiembre de 1939 justo hace 70 años y 3 días).

miércoles, 2 de septiembre de 2009

Ideología religiosa y política (sanitaria) en un Estado aconfesional

Suelen estar muy acertados en sus opiniones los columnistas de Opinión de la edición Galicia de El País. Antón Baamonde, Suso de Toro, Anxo Guerreiro... están entre los mejores para mi gusto. Recomendar desde aquí la columna de Anxo Guerreiro en El País al reflexionar críticamente sobre la Conselleira de Sanidade Pilar Farjas por sus declaraciones y posicionamientos públicos en el entorno de posiciones ultraconservadoras católicas en un artículo titulado "La ideóloga de la Xunta" GUERREIRO. El País (edición Galicia), 02/09/2009: http://www.elpais.com/articulo/Galicia/ideologa/Xunta/elpepiautgal/20090902elpgal_12/Tes?print=1. Ya había sido también criticada unos días antes desde las filas del PSOE gallego. A los socialistas cuales les preocupa que la conselleira refleje en su gestión de la sanidad pública sus convicciones religiosas "respetables pero más próximas al Opus que de las que debería tener la responsable del Sergas". El PSdeG pidió la comparecencia de la conselleira en el Parlamento.
Ignoro si finalmente comparecerá en el Parlamento a explicarlo....pero podría ser una interesantísima jornada/debate parlamentario ya que, como dice Anxo Guerreiro en su artículo, "el Gobierno y el resto de los poderes públicos tienen la indelegable obligación de legislar, también sobre las materias que tanto parecen preocupar a la conselleira de Sanidade, basándose exclusivamente en la ética civil y sin más límite que el que afecta a cualquier otra norma: la Constitución Española, ley fundamental que consagra la aconfesionalidad del Estado y que, no conviene olvidarlo, la señora Farjas prometió o juró cumplir y hacer cumplir".
Galicia... siempre sitio distinto... y más aun si echamos un vistazo a las líneas de actuación del presidente Sarkozy (partido derecha conservadora y que se declara católico no practicante) el cual no hace mas que tratar de avanzar o acentuar la laicidad del Estado francés invocando los principios constitucionales fundamentales y los valores de la República francesa. Libertad, Igualdad,Fraternidad... que están inscritos o rotulados por doquier de monumentos y/o edificios civiles en el país vecino.

martes, 1 de septiembre de 2009

El virus de la sensatez (EL PAIS,1-9-2009)(editorial)

Reproduzco un Editorial del diario "El País" de hoy. Creo que ayer se dió un importante cambio en la estructura de relaciones-fidelidades-dependencias entre el Ministerio de Sanidad y las Autonomías. La verdad es que estaba muy a la expectativa de lo que ocurriese en la reunión del Consejo Interterritorial de ayer. Una entrevista con declaraciones de nuestra Conselleira Pilar Farjas en la COPE (el jueves o viernes a primera hora) que apuntaban prudencia, rigor institucional y lealtad hacia la ministra y el Consejo Interterritorial que se celebraba el lunes (ayer) me hizo "albiscar" una luz de esperanza. Decir que el entrevistador de la COPE trató y trató de arrancarle alguna declaración crítica hacia la gestión del Ministerio, pero no lo consiguió.
Espero que esta unidad no se rompa y que de paso se de un espaldarazo potente al funcionamiento y poder decisorio-vertebrador del Consejo Interritorial de Salud en muchos otros temas. ---------------------------------------------------------------------------------------------- EDITORIAL El virus de la sensatez Los partidos aparcan el debate político para dar una imagen de unidad ante la nueva gripe El PAIS, 01/09/2009 Como si la sensatez fuera una enfermedad infecciosa, los máximos responsables de los sistemas de salud autonómicos y central dieron ayer una nueva muestra de que, cuando hay algo que realmente preocupa a los ciudadanos, son capaces de dejarse de luchas partidistas y ofrecer una tranquilizadora imagen de unidad. Seguro que la reunión del Consejo Interterritorial no fue un congreso a la búlgara. Las más de cinco horas que duró el encuentro son prueba de que hubo debate y discusión. Pero, por una vez, los consejeros -de todos los partidos representados- prefirieron dar prioridad a los puntos de acuerdo y no enturbiar el encuentro haciendo gala de las discrepancias. La foto de familia con los consejeros arropando a la ministra de Sanidad Trinidad Jiménez es, por tanto, una buena noticia para todos. Después de años en que el Consejo Interterritorial ha destacado, sobre todo, por ser un campo de batalla para la contienda partidista, es tranquilizador ver que sirve también para poner de acuerdo a los responsables sanitarios. Que sea la segunda vez consecutiva que esto ocurre (también sucedió en julio, en el anterior encuentro para tratar la manera de combatir esta enfermedad) raya con lo insólito, sobre todo teniendo en cuenta la tradición del Consejo Interterritorial, donde han sido más frecuentes los desencuentros -con plantes y boicoteos incluidos- que los consensos. Quizá para conseguir la unanimidad se han sacrificado conclusiones más innovadoras que, sin embargo, estarán presentes en la agenda más adelante. El principio de primar el acuerdo y transmitir una imagen de normalidad y tranquilidad ante la epidemia ha hecho que se haya preferido seguir a pies juntillas las recomendaciones actuales de la Unión Europea y de la Organización Mundial de la Salud en temas como la definición de los grupos de población que deben recibir de manera prioritaria la vacuna contra la nueva gripe (embarazadas, enfermos crónicos y personal sanitario o de servicios esenciales, como Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, Protección Civil y bomberos) y dejar de lado otros colectivos, como los niños, cuya inclusión no hubiera causado ningún contratiempo ni crítica ante la opinión pública. Como se encargó de resaltar la ministra después de la reunión, todas las decisiones que se han tomado hasta ahora sobre la gripe son "revisables". Lo que se sabe cuatro meses después de que empezara la expansión del virus H1N1 hace que las medidas anunciadas sean las sensatas. Habrá que ver qué sucede cuando llegue el invierno y, sobre todo, si la gravedad de la enfermedad aumenta. Entonces, la calma con la que se está actuando ahora se convertirá en prisa. Pero, en cualquier caso, lo deseable es que ello no suponga, cuando vaya a ocurrir, una disparidad de criterios que desembocaría, seguro, en una merma en la eficacia y un aumento de la intranquilidad.